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CT联合电子水平仪引导肺微小结节穿刺活检的价值

2018-12-13邓燕云滕才钧蒋艳萍王国栋

分子影像学杂志 2018年4期

邓燕云,滕才钧,蒋艳萍,王国栋

柳州市工人医院(广西医科大学第四附属医院)核医学科,广西 柳州 545005

CT引导下经皮肺穿刺活检近年来已成为一种诊断和鉴别肺内结节安全、可靠的新方法[1]。电子水平仪在工程测量中应用较广,可以精确进行倾角测量,它的最大特点是测量精度高,使用方便,可通过手机APP下载软件直径使用,具有很好的实用价值[2]。国内外不少学者[3-6]在CT引导下经皮肺穿刺活检时制作了不同的穿刺引导架进行角度测量,但相对电子仪器精度差、占用空间大、操作不便。本研究自制电子水平仪来引导穿刺进针角度与CT联合引导下经皮穿刺活检诊断不明的肺微小结节,取得了良好效果,并与CT常规引导下经皮穿刺活检病例对照评价其应用价值,现将设计原理、应用方法和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月~2016年7月收治的肺微小结节患者共116例(直径小于2 cm),去除合并较严重的心脑血管疾病、肺气肿和体质差不能耐受者,共60例纳入本研究,其中男35例,女25例,年龄22~85岁,中位年龄51.53岁。全部病例均为胸部CT扫描发现肺内结节且难以明确病变性质者。病灶直径最小0.5 cm,最大2.0 cm,平均1.4 cm(1.32±0.42 cm)。病灶位于右肺上叶15、右肺中叶7、右肺下叶14,左肺上叶15、左肺下叶9。其中48例获得术后病理诊断,12例临床诊疗后随访12月以上病灶明显缩小、消失证实。

纳入标准:(1)CT扫描发现肺部结节且直径小于2 cm;(2)临床评估后能耐受手术者。排除标准:(1)合并较严重的心脑血管疾病;(2)肺气肿和体质差不能耐受手术者。……

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