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优质综合护理促进Ⅲ度压疮感染患者康复效果观察

2018-12-11河南省黄河三门峡医院472000张宇瑾

首都食品与医药 2018年19期
关键词:压疮创面优质

河南省黄河三门峡医院(472000)张宇瑾

压疮通常发生于患者坐骨结节、骶骨以及股骨大转子等部位,临床上通常表现为水泡、红斑、溃疡等临床症状,若未及时采取有效的处理措施,可能会导致患者出现严重的感染症状[1]。目前,临床上对于压疮通常采取对症治疗,加之局部护理,能够有效避免患者出现局部持续受压的症状[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年5月~2017年5月收治的86例III度压疮感染患者随机分为两组进行对比研究,按照不同的护理方法将所有接受研究的患者分为优质组和常规组,每组患者43例。其中,优质组男性23例,女性20例,年龄36~74岁,平均年龄(56.68±4.18)岁;最大压疮面积20cm×15cm,最小压疮面积7cm×9cm,平均压疮面积为14cm×12cm。常规组男性25例,女性18例,年龄38~76岁,平均年龄(56.95±4.47)岁;最大压疮面积20cm×14cm,最小压疮面积6cm×10cm,平均压疮面积为15cm×14cm。两组患者的一般资料和压疮面积等指标差异经统计学检验,不具有统计学意义(P>0.05),存在可比性。

1.2 护理方法 优质组行优质综合护理。首先,由于压疮患者长时间进行卧床休息,将会伴发不同程度的大小便失禁的症状,容易出现焦虑和抑郁等不良心理情绪,加之活动受限,对于整个护理工作的依从性相对较差。特别是对于III度压疮感染患者而言,由于整个创面面积较大,并且存在恶臭等异味,将会严重损害患者对于治疗的信心,并且存在一定的自卑感。护理人员在实施护理措施的过程中,需要加强与患者之间的交流,及时了解患者存在负面心理情绪的原因,并讲解有关的健康常识和注意事项,使其能够正确树立对抗疾病的信心;其次,在患者接受治疗的过程中需要定期进行药敏测试,并根据患者病情的恢复情况及时调整用药剂量,在此过程中需要加强对患者创面变化的观察力度。一旦发现患者创面分泌物的性质发生改变,则需要及时送至实验室进行化验,做出相应护理干预。除此之外,护理人员需要时刻确保患者床单元的干净和清洁程度,可以为患者准备减压床垫,确保衣服和被品均为纯棉制品,定时为患者翻身以及物理治疗,进而改善患者压疮部位的血液循环。常规组行常规护理。

1.3 临床观察指标 观察并对比两组康复效果以及生活质量。利用生活质量量表评估患者的康复情况,分数在0~100分之间,其中,药物依赖性的分数越低则表示患者的生活质量越好,而其他项目则为分数越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法 本组试验所研究的护理效果以及生活质量等指标均使用SPSS17.0软件进行处理和核验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

附表 两组生活质量评分对[(±s),分]

附表 两组生活质量评分对[(±s),分]

分组 例数 疼痛与不适 日常生活能力 药物依赖性 总体健康优质组 43 91.45±5.34 91.57±5.25 32.18±5.47 87.36±5.25常规组 43 80.15±5.69 72.58±5.64 68.48±6.36 72.68±6.55 t - 9.496 16.161 28.376 11.468 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.1 比较两组护理有效率 优质组的护理有效率40例(93.02%)明显高于常规组32例(74.42%),X2=5.460,P=0.019,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.2 比较两组生活质量评分 优质组的生活质量评分明显优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义。见附表。

3 讨论

临床研究显示,III度压疮感染发生将会形成大面积溃疡,此时,护理人员需要及时清理患者创面,并利用大量的生理盐水进行彻底清洗,覆盖专用的医用敷料,进而确保患者创面湿润以及压疮周围皮肤的干燥和清洁,积极为患者构建一个良好而又舒适的康复环境。

本研究结果显示,优质组的护理有效率40例(93.02%)明显高于常规组32例(74.42%),优质组的生活质量评分明显优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义。通过对III度压疮感染患者行优质综合护理指导,能够加快患者的康复速度,同时,提高患者的生活质量,护理效果十分显著。

综上所述,通过行优质综合护理,不仅能够在一定程度上提高III度压疮感染患者的生活质量,同时,还能够达到十分理想的康复效果。

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