高 萍

（无锡市惠山区康复医院妇产科，江苏 无锡 214181）

老年性阴道炎是老年女性常见妇科疾病之一，其发病原因与阴道酸碱失衡导致病菌感染等有关，再加上年龄增长，女性会绝经，卵巢功能会退化，体内雌激素降低，阴道萎靡且黏膜抵抗力会降低，病菌、细菌极易侵入引发妇科病，且具有病程长、难治愈、反复发作等特点，严重影响到老年女患者的身心健康，当前，门诊多采用药物治疗的方式，比如复方甲硝唑栓、雌激素等[1]。本实验选取68例老年性阴道炎患者，分析复方甲硝唑栓联合补佳乐（雌激素）治疗的临床价值，具体步骤如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2018年5月本院门诊收治的的老年性阴道炎患者68例作为研究对象，经诊治时间先后将其分为两组，各34例。其中，年龄57～82岁，平均（60.85±3.48）岁；两组患者均门诊检查符合《妇产科学》老年性阴道炎诊断标准[1]。两组在身高体重、症状表现等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组应用复方甲硝唑栓治疗，即待患者月经停止后3天为患者提供复方甲硝唑栓，具体内容：睡前指导患者于外阴处用水进行清洗，之后擦干将复方甲硝唑栓置于阴道内，每天治疗1次，每次置入2粒，0.5 g/粒，连续治疗半个月；干预组应用复方甲硝唑栓联合补佳乐（雌激素）治疗，主要内容：复方甲硝唑栓治疗方法与常规组相同，同时为患者提供补佳乐，每天口服1次，每次服用1片（1 mg），连续治疗半个月。

1.3 疗效判定标准

详细统计两组不良反应率，比如腹胀腹痛、外阴不适、乳房胀痛等，同时评估两组治疗效果：治疗后，患者阴道壁黏膜基本愈合，瘙痒、灼热感等症状明显改善或消除，分泌物清洁度介于Ⅰ～Ⅱ度，阴道酸碱度在4.5以下，即治愈；治疗后，患者分泌物清洁度介于Ⅱ～Ⅲ度，阴道壁黏膜正在缓慢愈合，瘙痒、灼热感等症状有所改善，阴道酸碱度介于4.5～5.0，即好转；治疗后，患者阴道黏膜、症状表现和分泌物清洁度无变化，甚至更加严重，阴道酸碱度在5.0以上，即无效，治疗有效率=治愈率+好转率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

常规组和干预组患者治疗有效率分别为97.06%、82.35%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），而常规组患者不良反应率为5.88%，其中外阴不适1例、乳房胀痛1例，干预组患者不良反应率为8.82%，其中腹胀腹痛1例、外阴不适1例、乳房胀痛1例，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

老年性阴道炎是老年女性高发疾病之一，主要是由于老年女性停经后，卵巢功能逐渐退化，雌激素减少，阴道发生萎缩且黏膜逐渐减薄，导致阴道酸碱度失衡，各种病菌和细菌极易侵入致使感染而引发的，具有治疗难度高、病程长等特点，发病后通常伴随着阴道瘙痒、灼热感、分泌物大量增加、疼痛等症状，对老年女性的身心健康构成许多不利影响，因此需要门诊提供安全、高效的治疗药物，及时改善炎症反应，而复方甲硝唑栓、补佳乐是近几年门诊治疗老年性阴道炎常用两种药物，前者是一种复方药物，具有显著的抗菌、消炎等作用，可促进引导黏膜愈合，后者是一种雌激素药物，能有效改善人体宫颈粘液，对阴道雌激素分泌具有刺激效果，可增强阴道抵抗力[3]。

研究结果显示，常规组治疗有效率明显低于干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。总之，复方甲硝唑栓联合补佳乐（雌激素）治疗老年性阴道炎具有较高的临床价值，可有效改善患者阴道分泌物、瘙痒等症状，降低复发率，且不良反应较少，值得推广应用在老年性阴道炎患者中。