程晓彩

（隆尧县妇幼保健计划生育服务中心，河北 邢台 055350）

卵巢作为女性机体的重要生殖器官，对女性的身心健康及生育功能起到重要的支持作用。卵巢早衰给患者生活质量和身心健康造成严重影响，但该病发病机制复杂，影响因素较多，探讨确切的发病因素并进行对症治疗对改善患者病情提高患者生活质量有重要意义。有学者认为卵巢易受免疫攻击而发生早衰和多囊卵巢等病变，而甲状腺病变也属于一种自身免疫疾病，两者之间可能有密不可分的关系。因此，笔者选择一定数量的研究对象，并分析甲状腺功能低下对卵巢早衰的影响，详情介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月在我院接受检查治疗的卵巢早衰并甲状腺功能低下患者150例作为研究对象，其中，年龄19～40岁，平均年龄（28.5±9.2）岁。卵巢早衰诊断标准[3]：年龄＜40岁，闭经时间≥6个月，将其随机分为A、B组，各75例，两组患者年龄、体质量等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

A组给予黄体酮和结合雌激素片治疗，B组在A组基础上给予补肾调经方治疗。观察两组治疗前后卵巢功能指标：卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、黄体生成素（LH）水平变化情况。

1.3 观察指标

（1）治疗效果；（2）治疗前后卵巢功能指标：FSH、E2、LH水平变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量数据以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前，三组FSH、E2和LH水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，三组FSH、LH水平均降低，E2均升高，B、C组改善幅度高于A组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后卵巢功能指标比较（±s）

表1 两组治疗前后卵巢功能指标比较（±s）

注：与同组治疗前比较，*P＜0.05；与A组治疗后比较，#P＜0.05

组别 时间 FSH（U/L） E2（pmol/L） LH（U/L）A组（n=75）治疗前 62.1±3.6 53.1±5.8 48.1±6.6治疗后 48.6±5.5* 145.3±6.8 27.9±5.3*治疗前 61.7±3.5 52.9±5.6 47.9±6.3治疗后 35.8±2.9*# 192.7±7.3*# 18.8±4.7*#B组（n=75）

3 讨 论

近年来，随着中医药的在各种慢性病治疗中发挥的独特优势，使越来越多的临床医师开始探索中医药治疗卵巢早衰的价值。中医理论将卵巢早衰归为“闭经”、“血枯”、“不孕”范畴，而肾脏藏经血、主生殖，因此，中医治疗该病多采用补肾助阳、活血调经的方法[6]。本文采用补肾调经方联合雌激素对患者进行治疗，收到不错的效果。另有学者发现卵巢病变患者和甲状腺功能异常患者体内TSH、T3、T4、FSH、LH等激素水平均有变化。以上研究表明，卵巢早衰和甲状腺功能异常这两种疾病的同时发生并非巧合，二者可能存在共同的病理机制，如自身免疫机制。因此从改善甲状腺功能入手治疗卵巢早衰具有一定的理论基础[8]。有学者对卵巢早衰患者使用甲状腺素片联合雌激素进行治疗，结果显示在改善甲状腺功能的同时，可促进卵巢恢复正常形态和功能。本文结果与上述研究结果有一致性。

综上所述中，中西医结合治疗对于甲状腺功能低下的卵巢早衰患者不仅能有效改善甲状腺功能，还能提高卵巢早衰的治疗效果，促进卵巢功能的恢复，可为临床治疗卵巢早衰提供有价值的参考。