李树美

摘要 目的：分析急性心力衰竭患者护理中实施综合护理的作用。方法：将急性心力衰竭患者150例随机分为两组。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，对比两组临床疗效、护理满意度。结果：研究组总满意度、临床疗效均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理有利于提升急性心力衰竭患者的护理质量。

关键词 急性心力衰竭;常规护理;综合护理;护理满意度

急性心力衰竭主要由心脏负荷加重或心肌损害所引起，具有发病急、病情发展迅速、死亡率高等特点[1，2]，患者极易产生焦虑、紧张、抑郁等负性情绪，不利于手术治疗，影响患者的身心健康。本研究主要分析急性心力衰竭患者护理中实施综合护理的作用，现报告如下。

资料与方法

2016年11月-2017年11月收治急性心力衰竭患者巧0例，随机分为两组。研究组78例，男42例，女36例;病程1～8年，平均（ 5.37±3.58）年：年龄38-76岁，平均（43.17±10.36）岁。对照组72例，男39例，女33例：病程1～9年，平均（5.79±3.67）年;年龄40～79岁，平均（43.56±10.17）岁。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予饮食护理、用药护理、保持病房干净整洁、定期巡查等常规护理。研究组在常规护理基础上给予综合护理，主要内容如下：①护理人员需对患者和患者家属进行健康教育，讲解疾病注意事项，帮助患者培养良好的饮食和作息习惯。②保持病房干净整洁，创建温馨治疗环境。向患者详细介绍疾病相关知识，并积极解答患者的疑问。最后，护理人员需注重患者的情绪变化，多与患者沟通交流，积极安慰与鼓励患者，缓解其焦虑、抑郁等负面情绪，增强治疗信心。③护理人员需对患者进行体位及吸氧护理，帮助患者调整体位，将患者的背部依靠于枕头坐位，双腿自然下垂。若患者病情允许，可适当协助患者进行床边运动，以此促进患者的下肢血液循环。同时，对于长期卧床患者，护理人员应针对性地采取相关措施预防患者压疮等并发症的发生。此外，护理人员还需密切关注患者的各项生命体征，当患者的血氧饱和度<95%时，应根据患者情况对其进行吸氧护理。

观察指标：观察两组临床疗效、护理满意度。

疗效评定标准：①无效：临床症状改善不明显甚至无改善，各项生理指标降低幅度<50%;②有效：各项生理指标降至治疗前的<50%，临床症状有所改善;③显著：各项生理指标降至正常范围，临床症状消失[3]。采用护理满意程度调查表评定护理满意度[4]。

统计学方法：采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料组间比较采用χ²檢验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

研究组临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

研究组不满意2例，满意16例，非常满意60例，总满意度97.44%。对照组不满意19例，满意28例，非常满意25例，总满意度73.61%。研究组总满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

随着社会进步及医疗水平的提高，人们对护理质量的要求越来越高。因此，采取有效的护理对术后急性心力衰竭患者具有重要意义。综合护理遵循“以人为本”的理念[5]，将患者作为主体，有利于缓解其不良情绪，促使其积极配合治疗，提升护理满意度和治疗效果。

本研究结果显示，研究组的临床疗效和护理满意度均显著优于对照组。分析其原因如下：保持病房干净整洁，为患者提供良好的治疗环境，给予针对性的健康教育，告知患者疾病相关知识和饮食、作息等注意事项;同时，积极解答患者的疑问，有利于患者更好地了解疾病知识。其次，护理人员注重患者的情绪变化，积极与患者进行沟通交流，并及时安慰与鼓励患者，有利于缓解其负面情绪，增强治疗信心，使其保持最佳状态接受治疗，从而提高治疗效果。最后，护理人员通过实时观察患者的各项生命体征，有效对患者进行体位护理和吸氧护理，有利于提高患者的舒适度，预防并发症的发生。由于受到样本量、时间等限制，本研究未分析患者的远期预后。

综上所述，综合护理使护理工作人性化、专业化，有利于缓解急性心力衰竭患者的负面情绪，提高护理满意度，增强治疗信心，达到实现良好治疗效果的目的，具有可行性。

参考文献

[1]王璐，林春丹，李微.急性心力衰竭患者综合护理干预的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2016，18（8）：233-234.

[2]王晓燕.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响[J].内科，2015，10（3）：413-415.

[3]殷丽颖.老年急性心力衰竭患者的临床特点及护理方式研究[J].中西医结合·心血管病杂志，2015，3（27）：128-129.

[4]周红，李俊.基于临床路径的综合护理在急性心力衰竭患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（9）：70-71.

[5]项颖卿，罗萍，章国良.心理护理对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和生存质量的影响[J].实用医学杂志，2014，30（2）：307-308.