田元 师雄

摘要 目的：探讨髌骨骨折手术中股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉的效果。方法：收治髌骨骨折手术患者60例，按照硬币法分为对照组和研究组。对照组予以硬膜外麻醉，研究组予以股神经-股外侧皮神经联合阻滞麻醉，比较两组治疗效果。结果：对照组阻滞优良率明显低于研究组（P<0.05）;研究组运动阻滞持续时间显著短于对照组，其镇痛时间显著长于对照组（P<0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：髌骨骨折手术中运用股神经一股外侧皮神经联合阻滞麻醉有利于维持血流动力学稳定，提高麻醉效果，减少不良反应，延长镇痛时间。

关键词 髌骨骨折手术;股神经阻滞;股外侧皮神经阻滞

髌骨骨折手术作为临床十分常见的手术类型，其往往需要椎管内麻醉来确保手术顺利进行，但脊柱畸形、血流动力学紊乱、出凝血功能障碍等特殊情况无法实施椎管内麻醉。研究发现m股神经一股外侧皮神经联合阻滞麻醉不仅可保证髌骨骨折手术的安全可行性，还能减少对患者生理干扰，操作过程简单方便，术后无恶心、呕吐等不良反应出现，且不会对胃肠功能、泌尿系统、出凝血功能产生任何不利影响。本文选取我院收治的髌骨骨折手术患者60例作为观察对象，现报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年8月收治髌骨骨折手术患者60例，按照硬币法分为对照组和研究组，各30例。对照组男16例，女14例;年龄18～79岁，平均（48.2±7.6）岁。研究组男17例，女13例;年龄19～80岁，平均（49.3±7.5）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

方法：所有患者进入手术室后需要常规监测NIBP、ECG、SPO₂，创建静脉通道。刘照组予以硬膜外麻醉，选择L_3～4，间隙，局麻药0.75%的罗哌卡因10～15mL，手术过程中医患者实际情况适当追加镇静镇痛药。研究组予以股神经-股外侧皮神经联合……