周芸 彭烨

（上海市第十人民医院检验科 上海 200072）

贫血的发生率随着人们不健康的饮食习惯和不规律的生活习惯而呈现出逐渐上升的趋势，该病严重威胁病人的身体健康，考虑到不同的贫血类型在发病机制上也存在差异，因此必须加强对该病的诊断和治疗[1]。提高贫血病人治疗效果的关键是在早期诊断出来，并进行有针对性的治疗，本文旨在探讨血液检验红细胞参数在诊断鉴别贫血病人中的价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

于2016年8月30日—2018年8月30日，对在我院进行治疗的贫血病人进行分组研究，其中48例缺铁性贫血病人被选为乙组，48例地中海贫血病人被选为甲组，同时将同期48例健康体检者作为对照组，纳入标准：（1）血红蛋白含量：男性：低于120 g/L，女性：低于110g/L；（2）病人均存在乏力、皮肤苍白、头晕、心悸、食欲不振等症状；（3）全部病人均对本研究享有知情权且能够配合。甲组中，男性26例，女性22例，年龄范围18岁～69岁（平均（41.83±4.12）岁）。乙组中，男性28例，女性20例，年龄范围16岁～67岁（平均（41.02±3.80）岁）。对照组中，男性24例，女性24例，年龄范围20岁～70岁（平均（42.46±4.48）岁）。3组受检者基础性资料比较，差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

受检查在次日清晨用EDTA-K2紫色抗凝管抽取2ml空腹肘静脉血作为标本，之后由sysmex2100全自动血液分析检测。操作方法严格按照仪器说明书，检测其血液中的红细胞参数。主要有红细胞（RBC）、平均血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞压积（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）。

1.3 统计学方法

本次分析数据的统计学软件为SPSS19.0。其中计量资料(t值检验)以 (±s)对其进行描述，差异有统计学意义以P＜0.05表示。检验水准α被设定为0.05。

2.结果

通过对比三组受检者血液红细胞的相关参数（RBC、MCH、MCV、HCT、RDW）水平，发现乙组与甲组和对照组相比，差异显著；而甲组与对照组相比，差异也较显著，P均＜0.05。见表。

表 红细胞参数对比（±s）

表 红细胞参数对比（±s）

注：与对照组、甲组相比，△P＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05。

3.讨论

病人出现贫血的诱因较多，一旦患有贫血则会出现外周血红细胞容量降低，进而会直接表现出相关的临床症状（乏力、头晕、心悸等），目前，该病的产生机制尚未得到明确，其可能与血红蛋白、红细胞酶、基因的缺陷具有密切联系[2]。同时，该病的发病机制也因贫血类型而各异，这就要求在临床诊断上加强对贫血类型的诊断，其对于病人的治疗起着至关重要的作用。

若病人长期处于贫血状态，会改变其心率情况进而诱发心功能不全，甚至威胁病人的身心健康和生命安全。另外，贫血还会诱发病人出现食欲不振、消化不良等消化系统疾病，对于女性病人来讲，还可致使其出现闭经情况，严重影响其正常的激素分泌，因此，在早期采取有效的方法对该病进行诊断和治疗至关重要[3]。而血液检验通过检测相关的红细胞参数，具有操作简便、快捷的优点，同时能够对贫血病因予以明确，推广价值较高。

本研究结果显示，通过对比三组受检者血液红细胞的相关参数（HCT、MCV、MCH、RBC、RDW）水平，发现乙组与甲组和对照组相比，差异显著；而甲组与对照组相比，差异也较显著，P均＜0.05。

综上所述，在诊断贫血病人时，应用血液检验红细胞参数价值较高，可准确的鉴别贫血的不同类型，从而为进一步治疗提供依据。