丁金莲

（于都县人民医院，江西 赣州 342300）

萎缩性阴道炎属于绝经后老年妇女较为常见的一种炎症，临床症状主要表现为外阴瘙痒、灼热、阴道黏膜充血、浅表溃疡等现象，严重影响患者身体健康[1]。临床中一般实施药物治疗，为了分析甲硝唑+雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床疗效，我院针对收治的萎缩性阴道炎患者实施不同治疗方式的对比观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年1月妇科临床收治的36例萎缩性阴道炎患者作为观察对象，采用奇偶数随机分组方式将其分成两组，对照组18例患者年龄59～75岁，平均（63.12±3.25）岁；实验组18例患者年龄60～78岁，平均（63.50±3.89）岁。两组临床资料不存在显著差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组萎缩性阴道炎患者实施甲硝唑治疗，局部给药，每日睡前清洁外阴，将1粒复方甲硝唑栓剂（国药准字H14023740，名称甲硝唑，由临汾宝珠制药有限公司生产，批准于2015年11月09日。为原料药化学药品）放置在患者阴道内进行治疗，一天1粒，连续治疗1个月；治疗期间禁止盆浴及性生活。

实验组萎缩性阴道炎患者实施甲硝唑+雌激素治疗，甲硝唑的治疗方式与对照组一致，在其基础上实施雌激素治疗，口服一次1.2 mg雌激素（国药准字H20090165，名称结合雌激素片，由新疆新姿源生物制药有限责任公司生产，批准于2014年04月08日。为片剂化学药品，规格为0.3 mg/片。）治疗，一天两次，连续治疗一周后，在第七天将药物服用剂量改为一天一次，一次1.2 mg，连续治疗60天。

1.3 疗效判定

观察两组萎缩性阴道炎患者治疗后白带清洁度、阴道PH值、治愈率及症状缓解时间等差异。治愈标准[2]：患者临床症状及临床体征基本消失，阴道分泌物减少，白带清洁度降低至Ⅱ或Ⅰ。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行处理，阴道PH值及症状缓解时间为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，白带清洁度及治愈率为计数资料，采用x2表示，当P＜0.05表示治疗有统计学意义。

2 结 果

两组萎缩性阴道炎患者的阴道PH值及症状缓解时间存在较为显著的差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组萎缩性阴道炎患者的阴道PH值及症状缓解时间（±s）

表1 两组萎缩性阴道炎患者的阴道PH值及症状缓解时间（±s）

注： 两组萎缩性阴道炎患者的阴道PH值及症状缓解时间相比（P＜0.05）

组别 例数 阴道PH值 症状缓解时间（d）对照组 18 5.58±2.52 12.63±3.74实验组 18 4.01±0.36 8.13±2.41 t-2.6167 4.2910 P-0.0132 0.0001

3 讨 论

绝经妇女由于身体内的雌激素水平不断下降，阴道抵抗细菌的能力越来越弱导致萎缩性阴道炎的出现，若不及时对患者实施有效治疗将会导致疾病加重出现溃疡、外阴糜烂及脓血性白带的出现，严重威胁患者的身体健康，给患者带来严重困扰。

甲硝唑属于临床中治疗及预防厌氧菌引起的局部感染，主要针对女性生殖系统的感染现象，但治疗效果一般，无法对患者阴道内环境进行改善及提升；雌激素属于女性激素的荷尔蒙，能有效促进女性附性器官成熟及维持生殖功能正常的激素，针对萎缩性阴道炎患者实施雌激素治疗能显著提升患者阴道的抵抗力，抑制细菌的生长，增强阴道抵抗细菌的能力，起到一定的白带清洁的作用及意义[3]。本次研究表明，实施甲硝唑+雌激素治疗的实验组萎缩性阴道炎患者的治愈率、白带清洁度、症状缓解时间及阴道PH值均明显优于单纯使用甲硝唑治疗的对照组萎缩性阴道炎患者，说明甲硝唑+雌激素联合治疗萎缩性阴道炎的临床效果较为显著。

综上所述，甲硝唑+雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床意义较为重要，能改善患者临床症状，促进患者早日恢复健康，值得临床推广。