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全科问答

2018-12-04指导专家张钦铭儿科主治医师

妈妈宝宝 2018年12期
关键词:握拳妈咪湿疹

指导专家/张钦铭 儿科主治医师

王斌 国家二级公共营养师,北京营养师俱乐部成员

陈禾 亲子教育专家,应用心理学教授,心理咨询师,家庭教育顾问,陈禾亲子教育研究室主任

编辑/丽叶 秀婷 设计/庞婕

0~1岁

KEY WORDS浅睡眠

宝宝3个月了,睡眠开始变得不好,晚上9点多睡,半夜一两点钟会翻来覆去地哼唧,四五点钟的时候哼唧得厉害,眼睛闭着头来回摆,喂奶也不吃,有什么问题吗?怎么才能让她睡长觉呢?

婴儿睡眠有睡眠周期。一个睡眠周期只有60分钟左右。睡眠周期结束后,会醒几分钟。如果没有不良的“伴睡条件”的话,就会自动入睡,转入下一个睡眠周期。同一个睡眠周期中,又有浅睡和深睡两种状态。浅睡时除了眼睛不张开外,四肢和躯干都会活动,脸部可有各种表情,口中可发出如哼哼、哭或笑等声音。所以,你所说的宝宝的一些表现都是正常的,这些表现是宝宝浅睡时的表现。浅睡占孩子睡眠时间的1/2。浅睡对宝宝大脑发育很重要,不要打扰宝宝。

KEY WORDS腹泻

宝宝出生5个月了,早产2个月。腹泻有1周左右,1天5~6次,基本都是喷出来的,想问是服用妈咪爱就可以还是需要到医院检查大便?

应查大便,如果没有白血球,只是一般腹泻,可以服妈咪爱和思密达。注意服法。思密达半包,冲水25毫升口服,每天2次。妈咪爱1包,每天2次,两种药交替使用,间隔2小时。妈咪爱用少许凉水服用,否则会使妈咪爱失效。

KEY WORDS拇指内收

宝宝4个月大,左手拇指握拳时经常握在里面,而且两只手还不能全部打开,经常是半握拳,请问正常吗?怎么纠正?

4个月宝宝手半握拳,左手拇指握拳时在掌心,这种现象不太正常。现在可以帮他按摩拇指的根部,使拇指伸展,经常轻轻扣击手背,可使握拳的手张开。多练习抓握玩具,可以把玩具放在宝宝前面,或者把玩具吊起来,训练他去抓。开始时,宝宝可能只有伸手的意识,全身均用力动但还不能准确抓到。此时,家长可将玩具趋近婴儿,使他抓到,让他体验抓住的喜悦,这样他的动力将会增加。逐渐地训练婴儿较准确地抓握。5个月时,能摆弄玩具,让宝宝模仿着动起手来,玩弄玩具。如果经过练习,手仍然不会抓握,应找小儿发育专家或小儿神经科医生检查。

KEY WORDS婴儿湿疹

我的宝宝2个月大,最近一段时间宝宝的眼周总是起湿疹样的小疙瘩,特别是睫毛根部,宝宝一抓就红肿一片,时轻时重,请问这是什么原因呢?宝宝半个月的时候脸上就起湿疹了,快2个月的时候才自己下去,现在偶尔也会起,这是体质的问题吗?还有就是宝宝的脖子底下总是红红一片,好像还有痱子,再下面就是扁平的疙瘩,有时发红,有时发白,这两天有往肩膀蔓延的趋势,这是怎么回事?

可能为婴儿湿疹。引起湿疹的原因至今尚未清楚,普遍认为与多种因素有关,如遗传和身体素质。有过敏性疾病家族史,比较胖,或有渗出性体质的孩子易患湿疹;还与食物过敏有关,孩子喝牛奶,或乳母食用鱼虾螃蟹牛羊肉等;此外,气候变化、洗脸洗澡用的香皂刺激、日光照射皮肤时间过长和被窝过热等也可能引起湿疹。如能找到病因,加以去除,如消化不良腹泻,考虑牛奶过敏,可延长牛奶的煮沸时间等。湿疹处用湿疹药膏涂抹,脸部不能用氢化可的松一类药膏,容易使脸部色素沉着,可用温开水清洗,也可用3%硼酸水湿敷。严重者在医师指导下,服用扑尔敏、非那更、苯海拉敏等抗过敏药。把孩子手指甲剪短,睡觉时带手套,防止他抓破患处。平时,不用热水和香皂洗脸。随着年龄增长,1岁半左右会慢慢痊愈。至于脖子底下红板,像口水淹的。经常用温水清洗,吸干,尽可能保持干燥。

KEY WORDS踢蹬、足背屈角

我的宝宝出生时难产窒息(轻度),现在6个半月,坐得已经很稳了,也可以爬了,从俯卧到坐起都可以。现在还不会说话,爸爸妈妈什么的都不会叫,两条腿总是踢蹬,尤其抱起来的时候空着蹬。不知道宝宝这样的情况是否正常?能不能排除后遗症的可能?另外,宝宝现在有扶站时双腿快速踏地(踏步)的现象,这个是不是不正常的?是脑瘫的前兆吗?

根据介绍宝宝的大运动发育很好,两条腿总是踢蹬,属正常现象。如果不放心,可以检查小儿“足背屈角”判断肌张力是否正常。方法:一手握住孩子的小腿,一手推小儿足底向小腿前方。足背面和小腿前面之间的角度即是足背屈角。如果<80度为正常。若发现问题,找小儿神经科医生检查。现在不到扶站年龄,出现踏步现象正常。不放心的话,做肌张力检查。如果肌张力不高,则排除脑瘫可能。

KEY WORDS剖宫产恢复锻炼

我剖腹产,宝宝现在3个月20天了,可以去健身房锻炼恢复体形了吗?肚子已经基本自然平了,但是比孕前还是重了10斤左右,屁股和腿上肉比较多。有医生说锻炼后的奶有乳酸,不适合给孩子喝了。是不是这样呢?

完全可以锻炼。你的锻炼量达不到那样的水平,即使是专业运动员级别的运动,练得十分过火,产生了乳酸,对孩子也无害的。普通人的锻炼,不但有利于身心,也促进母乳喂养。

KEY WORDS不会爬

我的宝宝9个多月还不会爬,怎么办?

爬行与走路等其他技能一样,是需要学习和训练的。8~9个月以上的宝宝需要很多“地板时间”。“地板时间”同时也是游戏时间,这可以从6个月就开始。到了9个月,你的宝宝开始进行更多的运动,并探索他的世界。你可以帮助他练习爬行、匍匐、挪动。把有趣的东西(可以用软枕头或毛绒玩具)放在被子或毯子上,引诱宝宝通过爬行拿到;也可以把一条毛巾放在宝宝身边的地板上,把一个玩具放在毛巾上,宝宝刚好拿不到,给他看怎么拖动毛巾拿到玩具,并让他自己去操作。通过每天在地板上愉快地游戏,你的宝宝很快就能学会移动、挪动自己的身体和匍匐爬行了。

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