叶丹丹，金婉玲，金灵芝，叶继群

高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)是高血压病最严重的并发症之一，多见于50～70岁中老年人群，由于高血压导致颅内小动脉发生病理性变化，表现为小动脉管壁发生玻璃样或纤维样变化，产生局灶性出血、缺血和坏死，临床表现为头痛、呕吐及神经功能障碍，严重者可表现为昏迷等，致死率及致残率较高［1］。由于影响高血压患者发生脑出血的因素较多，如基础疾病、饮食因素、情绪激动、过度脑力或体力劳动等因素引起血压剧烈升高［2］，从而导致已病变的脑血管发生破裂而出血。因此，有必要探明影响HICH发生的危险因素，为早期预防提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2017年1月至2017年12月我院神经内科收治的80例HICH患者作为观察组，纳入标准:(1)高血压诊断标准采用《中国高血压防治指南2010》中的标准［3］，而HICH诊断标准参考中国脑血管病防治指南中的诊断标准［4］;(2)所有脑出血患者经头颅电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)确诊;(3)均为单发血肿;(4)有完整的临床资料或调查资料。排除颅内动脉瘤出血、脑肿瘤出血、蛛网膜下腔出血、脑外伤出血、抗凝后出血等疾病，排除合并严重肝肾功能不全者，不能够密切配合调查研究者等。观察组中，男46例，女34例;年龄45～85岁，平均(65.68±8.37)岁;丘脑出血35例、内囊出血30例、外囊出血9例、小脑出血6例;出血量为20～105ml，平均(45.32±15.40)ml。同时随机选取医院就诊的160例未出现脑出血的高血压患者作为对照组，其中男89例，女71例;年龄45～80岁，平均(64.89±7.46)岁。两组患者的性别、年龄等资料差异均无统计学意义(均P＞0.05)。……