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小心“药驾”带来危险

2018-11-23

北京广播电视报 2018年40期
关键词:复方头晕低血糖

“酒驾”、“毒驾”的危害早已深人人心,但还有一种“药驾”却常被忽略。北京友谊医院西药剂科卫红涛做科普说,世界卫生组织(WHO)一共列出了七类对驾驶有影响的药物—一

1.镇静催眠类药

这一类的常见药有:地西泮、硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等。以睡前服药来说,对第二天上午驾驶影响较大的药物有:地西泮、硝西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑等。因身体对药物的不耐受,可能导致睡醒后存在反应变慢、判断力下降等问题,对驾驶可能有较大影响。所以,尽量不要在服药次日上午或当天开车。

2.抗过敏类药

包括苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)和赛庚啶等老一些的药物,容易引起醒后困倦、头晕和乏力等;而新型抗过敏药氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)和依巴斯汀(开思亭)相较前几种药,镇静的不良反应要小,但仍然不建议在驾驶前服用。外出旅行遇到花粉或者食物过敏,服用了抗过敏药物,尽量不要安排自己驾驶上路。

3.胃药

这里面又分为两个小类。第一小类为胃肠解痉药,包括阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱,主要用于解决胃肠道急性绞痛。服药后20分钟即可出现焦躁、幻觉等中枢神经不良反应,非常影响驾驶安全。第二小类为“替丁”类抑酸药,包括西咪替丁、法莫替丁和雷尼替丁等。这些药会引起类似抗过敏药的镇静和嗜睡症状,从而影响人的判断力与决策力。

4.镇咳药

这一类药中往往含有可待因、美沙芬和右美沙芬等成分,有中枢神经镇静效果,可能导致精神不集中和头晕等症状。需要注意的是,部分复方感冒药中也含有的镇咳成分——苯海拉明或氯苯那敏,如白加黑里的黑片(苯o海拉明25mg),复方北豆根氨酚那敏片(氯苯那敏3mg)。日间服用含有这些成分的感冒药,也容易引起嗜睡和困倦等症状。

5.抗高血压药

这一类药包括利血平(降压0号,复方利血平片)、硝苯地平、吲达帕胺等,主要起降压作用,但血压过低,会造成头晕等不适,造成头痛、眩晕和视力模糊等后果,继而影响驾驶安全。对于长期规律服用的患者,人体会逐渐适应药物,故服药后可以驾驶车辆,但连续驾驶的耐受力可能会变差,建议每2小时最少休息一次。

6.降糖藥

这一类药物能影响驾驶安全,主要与降糖药可引起低血糖反应,导致头晕、心悸等症有关。胰岛素、格列本脲等容易引起低血糖的降糖药,在驾驶期间应谨慎使用;二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲和西格列汀等较少引起低血糖的药物,对驾驶的影响就较小。一旦发生低血糖症状,如心慌、出虚汗、头晕等,务必尽快停车进食,纠正血糖,待不适症状完全缓解后,才能继续驾驶车辆。

7.抗微生物药

这一类药通常是大家俗称的“抗炎药”,比如氧氟沙星,可引起中枢兴奋性增高,但耐受力下降,在持续驾驶情况下容易出现疲乏;庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗菌药,服用之后容易导致平衡失调等不良反应。如果生病,可尽量选择替代药物(如头孢类、青霉素),如必须使用氧氟沙星、庆大霉素和链霉素等药物,建议谨慎驾驶。

除了这些,还有一些药物也会对驾驶产生影响,包括抗抑郁药、抗癫痫药、抗精神分裂症药等对精神神经系统有影响的一些药物。请一定注意“药物”对驾驶的负面影响。

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