谢钰欣

龋病是最常见的牙齿疾病。引起的龋病的因素有很多。食物，细菌、牙齿、唾液等因素更为重要。龋齿是第一种牙釉质。国际公认的龋齿预防剂是氟化物。因此，使用含氟牙膏可以预防龋齿。

在我国，牙膏厂于1957在天津开发了第一种含氟牙膏。但原因很多。临床应用效果不明显。但已经表明氟化物牙膏在我国早期就受到了重视。正式大规模生产始于90年代初，但消费者真正关心的是氟牙膏对龋齿是否能起到预防作用。氟化物防龋功能多年来已得到权威部门的认可，牙膏中氟的总氟含量应小于0.15%，可溶氟或游离氟含量为1>0.04%（GB837—2001）。一般来说，过多的氟或太少都对健康不利。

含氟牙膏能有效预防龋齿，但使用不当会导致氟斑牙。氟是一种累积性毒物。它被迅速吸收到体内。它沉积在牙齿和骨骼中。过量的氟化物被吸收。它会导致畸形、软化牙齿、失去釉质光泽、重牙齿发育和正常形态的丧失。氟中毒也会影响骨骼，导致骨质疏松和容易骨折。如果人体长时间摄入过量的人体氟化物，则可能导致人体氟中毒。轻度中毒产生氟斑牙，俗称黄斑牙，严重中毒可产生氟中毒。氟牙膏在预防口腔疾病的同时，也存在一些缺点：一是杀菌剂和药物成分产生强烈的口腔组织刺激；二是药物比例不当，容易引起口腔細菌环境不平衡，不利于预防。三是长期使用口腔环境可产生对口腔环境的抵抗力，降低口腔的天然抵抗能力；四由于牙齿疾病的复杂机制，单药不能解决所有问题，各种药物都会产生。这是互斥和对抗的副作用。

由于氟化物本身也具有毒性，摄入过多会引起氟斑牙、氟中毒等。因此，氟化物预防龋齿，尤其是饮用水中含有氟化物，受到了很多批评。经过一番痛苦的实践总结，终于达成共识：我国不宜饮用水中含氟化物的饮用水。局部使用氟化物和含氟牙膏相对而言较为方便。但到目前为止，氟牙膏中氟化物的浓度问题一直争论不休，缺乏充足的科学依据。

儿童牙膏中氟含量必须要低于成人牙膏。成人牙膏中的氟对于成人来说，含量是不够的，但是它们对无氟地区儿童每天的氟化物需求，以及日常饮食中氟的摄入是足够的。如此多的氟是非常麻烦的一个问题。氟牙症会有风险。因此，儿童不宜使用成人牙膏。尽量使用含氟儿童牙膏，以防产生氟中毒现象。虽然牙膏很小，但它对大多数人的健康有很大的影响。因此，对这个课题进行系统研究是很有必要的。

符合国家标准的含氟牙膏，只要不吞咽，只能被牙齿吸收，不被骨头吸收。国际医学界几十年的研究表明，氟化是预防龋齿的最有效的方法，而且非常安全。氟中毒可由氟进入骨引起。因此，含氟牙膏还是比较安全的。没有必要为此担心。不要使用于吞咽功能不良的儿童，不要在高氟地区使用，在其他地方放心。在50年代，美国龋齿的平均数量是15。香港的人们使用含氟牙膏，而香港的牙医几乎没有蛀牙。可见含氟牙膏的作用还是利大于弊的。

含氟牙膏与不含氟牙膏的区别就在于只有氟化物牙膏具有防蛀作用。无氟牙膏，如普通牙膏、木糖醇牙膏、钙牙膏等，对防蛀效果几乎无影响。使用无氟牙膏，虽然在表面上没有受到氟化物的影响，但与此同时也没有起到防护牙齿的作用，长此已久，也会出现牙齿受损现象，实在是得不偿失只有氟化物牙膏具有防蛀作用。无氟牙膏，如牙膏、木糖醇牙膏、钙牙膏等，对防蛀效果无影响。使用无氟牙膏，即使每顿饭后，刷牙都要认真、正确，几乎没有用。口香糖更没用。

时代在发展，生活在进步，人们现在追求的已经不只是物质上的满足，更是生活质量的提高，正所谓“幸福感”。在这个甜食越来越受欢迎的时代，为了追求更高的生活品质，人们的自我防护意识也不断加强，牙齿的防蛀成为了不可忽视的一部分，从近几年的销售情况和消费者的情况来看，含氟牙膏的销售量还在逐年增长 ，受欢迎程度还在提升，由此推断含氟牙膏的使用量和近几年相比还会有所增加，相信含氟牙膏会越来越受欢迎

总之，按照消费者的需求方向，开发出更高效、更持久、安全无毒的多功能牙膏。这样才能满足消费者日益增长的需要，提高人们的生活质量。