刘 薇，孟晶晶，腾 飞，程丹丹，陈慧利

（江苏省徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）

妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠后首次发现的糖尿病或糖耐量异常［1］。GDM患者发展成糖尿病的概率是血糖正常孕妇的7倍［2］。GDM涉及多种因素，包括种族、家族遗传史、年龄等不可控制因素，以及活方式、饮食习惯、体力活动、BMI等可控制因素［3］。其中孕期膳食结构不合理、能量过剩、缺乏运动等不良生活方式导致的胰岛素抵抗和胰岛素相对分泌不足，是妊娠糖尿病重要的发病原因［4］。因此，探讨有效的护理措施对于提高GDM患者病情控制，延缓并发症的发生具有重要意义［5］。目前针对GDM患者护理干预措施主要集中在单一的健康教育、饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理干预和孕期监测等方面，干预效果易受到孕妇个人、家庭及社会等因素的影响，往往效果不佳。因此，针对GDM患者开展有针对性的综合护理干预就显得尤为重要［6-8］。生活行为综合干预是指对GDM患者进行系统的饮食、运动、心理等的指导，使其建立和保持合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康的生活方式，增加胰岛素敏感性，恢复胰岛细胞功能，从而改善糖代谢状况，预防并发症的发生。本研究通过对GDM患者进行生活行为综合干预，取得较好的效果。现报道如下。

1 对象与方法

1．1 对象 于2014年1月—2015年12月，选择江苏省徐州市中心医院妇产科、内分泌科门诊及住院部确诊的GDM患者269例作为研究对象。纳入标准：经妊娠24—28周的OGTT筛查确诊，符合2011年GDM最新诊疗标准；……