杨一琴，胡三莲，周 玲，杨 洁，钱会娟

（上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233）

1 对象与方法

1．1 对象 采用方便抽样法，选择2016年1—6月在上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科接受腰椎后路减压融合内固定术治疗的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象。本研究的样本量为调查变量数的5～10倍［3］，考虑到10%～20%的样本流失量，计算得出样本量为130。纳入标准：符合《临床诊疗指南·骨科分册》［4］中腰椎间盘突出症诊断标准，并行腰椎后路减压融合内固定术；年龄18～60岁；意识清楚，无语言沟通障碍；具有一定的阅读和理解能力；自愿参与本研究。排除标准：椎间盘突出物严重钙化或骨化，骨性椎管狭窄症和脊髓压迫症；严重的椎间孔狭窄导致神经卡压；椎间盘所在间隙明显狭窄；侧隐窝狭窄；巨大椎间盘钙化斑占突出物1／2以上；合并腰椎滑脱Ⅰ度以上；患有血液系统疾病、心脑血管疾病、肝肾功能严重损伤及急性炎症者；术前生活不能自理者；有精神疾病史；存在严重的认知功能及沟通障碍。

1．2 方法

1．2．1 调查工具

1．2．1．1 一般资料调查表 通过查阅文献和咨询专家，自行设计患者一般资料调查表。调查表内容包括性别、职业、婚姻、文化程度、从事工作年限、家庭人均月收入（元）、与共住家庭人员关系、医疗费用自负比例、体力劳动强度及年龄。调查表中“与共住家庭人员关系”项目由患者根据调查表选项回答。“体力劳动强度”项目根据《国家标准体力劳动强度分级（GB3869-83）》，对照该标准中的常见职业体力劳动强度分级表进行判定。……