徐筱萍，翁素贞，叶文琴，庹 焱，汤爱玲

（1．上海市护理学会，上海 200040；2．复旦大学附属中山医院，上海 200032；3．海军军医大学附属长海医院，上海 200433；4．同济大学附属同济医院，上海 200065）

随着社会经济水平的快速发展，人们的健康意识不断加强，对医疗服务也提出了更高的要求。虽然我国从20世纪80年代末开始呼吁加强护理专业化发展，但是进入21世纪之后，护理的专业化发展才逐渐受到重视［1］。近年来，原国家卫生和计划生育委员会先后颁布了《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》、《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》及《专科护理领域培训大纲》，以指导各地区推进专科护士的培养与使用。上海市从2005年开始，以培养“专业护士”为起点，对专科护士的培养进行了10多年的探索。目前在造口-伤口-失禁、ICU、急诊和血液净化专科护士的培养方面取得了丰硕的成果。但是由于缺乏系统且完善的培养与管理方案，仍存在岗位不明确、使用不合理、认可度不高等现象［2-3］。本研究通过德尔菲法开展上海市专科护士队伍建设的理论探索，旨在构建一套系统、科学、实用的上海市专科护士培养与管理方案。

1 方法

1．1 文献回顾形成上海市专科护士培养与管理方案框架 采用文献回顾法，对纳入的328篇文献及资料进行总结与分析。借鉴美国和我国香港地区的专科护士岗位要求及资格认定制度，英国、新加坡及我国江苏省、广东省等地区的专科护士管理模式，结合上海市适任护士培养与使用现状，并根据原国家卫计委相关指导方针，形成上海市专科护士培养与管理方案框架，包括3个一级维度（岗位说明、管理与使用、培训体系）、12个二级维度、45个三级维度以及若干条指标与要素。……