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肝硬化患者为何易患胃病

2018-11-21李增烈

家庭医药 2018年11期

李增烈

提到肝脏,就不能不提门静脉!

您想过没有?我们每天吃进身体的各种食物,包括米面、油脂、蔬菜、水果、肉、禽、蛋、奶、无机盐乃至维生素等,在胃肠消化成可吸收的营养素后去哪儿了?

都被吸收到血液里去了!

肝脏的门静脉与身体内任何血管一样,有起点与终点。分布在小肠的许多细小静脉先汇合成肠系膜上静脉,接纳脾静脉后成为门静脉,门静脉进入肝脏后反复分支,最后将血液注入肝细胞之间“微型血池”(血窦),等待肝细胞对门静脉运输的各种营养进一步加工或收存。它像一株果树,无数的树根从肥沃的泥土里吸取营养,经过或粗或细的树枝,把甜美果实结在树梢,等待人们或飞鸟来撷取!

如果把肝脏比成一座精雕细琢的建筑物,这条特殊的静脉就好像高大壮观的大门,又因其中血液流动是“向心脏”方向的,因而获得了门静脉的美称!

肝硬化都会出现门静脉高压

一条有进水与出水的橡皮管,任何部位受到外压,或管腔内发生堵塞,堵塞部位后方管内水压都会增高,如果出口发生堵塞,整个皮管内水压都会增高。

门静脉就好像皮管,它的出口在肝脏内。肝脏病变后,门静脉的许多“小出口”被堵塞,整个门静脉的压力自然就会升高,堵塞越重,压力就升得越高。肝纤维化、肝癌,尤其是各种肝硬化,是产生门静脉高压最常见的原因,几乎没有肝硬化不产生门静脉高压的,只是程度不同而已。

因此门静脉高压的表现就是肝硬化的症状与体征,如虚弱无力、食欲减退、贫血、腹胀、腹水、脾大、黄疸、牙龈皮肤出血及白细胞、血小板降低等,而呕血、黑便是更严重的并发症。……

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