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运动处方在老年性骨质疏松的应用

2018-11-19张殿禹

现代交际 2018年19期
关键词:运动处方应用

张殿禹

摘要:目的:探讨运动处方在老年性骨质疏松的应用效果。方法:筛选本科室2016年5月—2017年5月收治的100例老年性骨质疏松患者,随机纳入药物治疗组(n=50)及运动处方组(n=50),药物治疗组应用阿仑膦酸钠治疗,运动处方组应用阿仑膦酸钠联合运动处方治疗,对比两组患者的临床疗效、腰背疼痛程度以及骨密度变化。结果:运动处方组患者治疗后的总有效率(92.00%)高于药物治疗组(78.00%);两组治疗后的VAS评分低于治疗前,且运动处方组低于药物治疗组,差异均显著(P<0.05);运动处方组患者治疗后半年、1年的骨密度均大于药物治疗组,差异显著(P<0.05)。结论:运动处方在老年性骨质疏松的应用效果显著,可明显减轻患者的腰背疼痛程度,且可改善其骨密度指标,值得临床推行。

关键词:运动处方 老年性骨质疏松 应用

中图分类号:R580 文献标识码:A 文章编号:1009-5349(2018)19-0252-02

老年性骨质疏松是临床上一种常见的骨科疾病,易诱发胸腰椎骨折,病变部位常伴疼痛,严重影响患者生活质量。[1]在我国人口老龄化形成期间,该病患者人数剧增,应引起重视并给以治疗。[2]基于此,本文为了探讨运动处方在老年性骨质疏松的应用效果,筛选本科室100例患者的病历资料展开分析,现将对比结果总结报道如下。

一、资料及方法

(一)基本资料

筛选本科室2016年5月—2017年5月100例老年性骨质疏松患者,均行X线、CT等检查证实,满足《中国人骨质疏松症建议诊断标准》相关规定,有明显的腰背部疼痛症状,患者身体状况均良好,每天可下地活动1h以上。[3]随机将患者纳入药物治疗组(n=50)及运动处方组(n=50)。药物治疗组:男27例,女23例;年龄60~89岁,中位值(72.5±7.1)岁;身高148~167cm,中位值(155.0±7.6)cm;体重45~67kg,中位值(53.7±7.9)kg;体质量指数18~25kg/m?,中位值(22.3±3.4)kg/m?。运动处方组:男26例,女24例;年龄60~89岁,中位值(72.3±7.0)岁;身高148~169cm,中位值(155.3±7.7)cm;体重45~67kg,中位值(53.6±8.0)kg;体质量指数18~25kg/m?,中位值(22.4±3.1)kg/m?。对比两组患者的性别、年龄、身高、体重、体质量指数等资料,差异均不显著(P>0.05)。

(二)方法

两组患者均给予基础治疗,即口服钙尔奇D(生产厂家:惠氏制药有限公司,批准文号:国药准字H10950029)600mg/次,1次/d;阿法迪三软胶囊[生产厂家:Teva Pharmaceutical Industries Ltd.(以色列)昆明贝克诺顿制药有限公司分装,批准文号:国药准字J20130162]0.25μg/次,1次/d;連续用药12个月。

药物治疗组:应用阿仑膦酸钠治疗,即口服阿仑膦酸钠(生产厂家:Merck Sharp & Dohme Italia SPA,批准文号:国药准字J20130085),70mg/次,1次/周,每周于固定日服用。

运动处方组:应用阿仑膦酸钠联合运动处方治疗。阿仑膦酸钠治疗方法同药物治疗组。运动处方治疗方法:进行双桥运动训练,每次伸髋、抬臀上下为1次,从10s慢慢增加到20s,休息10s,此为一组;每次训练10~20组,3次d,持续1个月。训练前由专业医护人员针对不同患者的实际情况先进行沟通,讲解运动处方治疗的目的、方法、技巧等知识。给予示范,同时发放图片、视频等简单易懂的内容,提醒患者按照运动处方进行运动训练。

(三)评价指标

(1)临床疗效对比。分为①显效:不痛,日常生活、活动不受影响;②有效:轻微疼痛,日常生活、活动稍受影响;③无效:未达上述标准。

(2)腰背疼痛对比:运用视觉模拟评分法(VAS),满分10分,得分越高疼痛越严重。

(3)治疗后半年、1年的骨密度对比。

(四)数据处理

应用SPSS18.0 软件处理数据,计量资料以( ±s)表示,行t检验,计数资料以%表示,行x?检验,P<0.05说明差异显著。

二、结果

(一)临床疗效对比

运动处方组患者治疗后的总有效率(92.00%)高于药物治疗组(78.00%),差异显著(P<0.05),见表1。

表1 临床疗效对照表[n(%)]

(二)腰背疼痛对比

对比两组治疗前的VAS评分,差异不显著(P>0.05)。两组治疗后的VAS评分低于治疗前,且运动处方组低于药物治疗组,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 VAS评分对照表( ±s,分)

(三)骨密度对比

对比两组治疗前的骨密度,差异不显著(P>0.05)。运动处方组治疗后半年、1年的骨密度大于药物治疗组,差异显著(P<0.05),见表3。

表3 骨密度对照表( ±s)

三、讨论

骨质疏松为骨科常见病,患者以老年人为主,患病率和患者年龄、营养、生活方式、遗传等因素相关。老年性骨质疏松易引发骨折,应及时诊断并积极治疗。

钙尔奇D、阿法迪三软胶囊均是治疗老年性骨质疏松的常用药物,主要用于补充机体中的钙剂维生素D的含量。阿仑膦酸钠可抑制骨吸收,将其用于治疗老年性骨质疏松,能有效控制病情,缓解临床症状,对提高患者的骨密度及骨矿含量均有一定的帮助。

本研究对比分析了单纯药物治疗以及药物联合运动处方治疗老年性骨质疏松的临床效果,结果显示,运动处方组的总有效率高于药物治疗组,患者治疗后的VAS评分低于药物治疗组,治疗后半年、1年的骨密度大于药物治疗组,提示运动处方组的临床疗效、疼痛程度、骨密度均优于药物治疗组。由此表明,加用运动处方治疗老年性骨质疏松的临床疗效优于单纯药物治疗。

综上所述,运动处方在老年性骨质疏松的应用效果显著,可明显减轻患者的腰背疼痛程度,且可改善其骨密度指标,值得临床推行。

参考文献:

[1]俞大伟,朱景宏,李实.简易运动处方对老年男性骨质疏松患者骨量及身体生理生化指标的影响[J].中国实验诊断学,2016,20(9):1483-1486.

[2]卜淑敏,韩天雨,郭盖,等.绝经后骨质疏松运动疗法的研究进展[J].现代生物医学进展,2016,16(18):3586-3588.

[3]姜小峰,侯海斌,阮彩莲.有氧运动与雷洛昔芬联合治疗对老年骨质疏松症的改善作用[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(4):466-470.

责任编辑:刘健

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