李蕙君

“我得了一种病，叫抑郁症……我活得很累，很痛苦。很多人把这种病当成脆弱，想不开。我想说不是的，我从来不是个脆弱的人……”这是一名年仅21岁的女孩跳崖自杀前留下的遗书。连续几起景区跳崖自杀事件在令人震惊唏嘘的同时，更令人把关注的目光投向了抑郁症群体：他们的内心究竟承受着怎样的痛苦？我们该如何施以援手？

【识别抑郁症】

抑郁症已成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾患。专家指出，事实上抑郁症比高血压更常见，每个人几乎都可能会遭遇，关键在于识别。但抑郁症最为可怕的就在于，其在我国的识别率仅为30%。

患病严重时生不如死

如果从发病率的角度来看，现在抑郁症已经超过心脏病了，而实际患病者的数字可能比估计的还要多得多。

抑郁症本身也许不会直接造成死亡，但会使病人在极端痛苦中选择自杀，走上绝路，也等于是一种会夺人性命的重症。统计显示，在抑郁症患者中，60%会有自杀的念头，15%最后会付诸行动。病情严重时，其死亡率会高达30%。就算不主动寻死，病情严重的时候，也会让患者生不如死。

60%患者不知自己患病

事实上，作为一种常见心理疾病，抑郁症并非“精神癌症”，只是可防、可治的“心理感冒”，只要及时、合理、规范治疗，70%至80%的患者都能被治愈。

不过令人恐惧的是，抑郁症的隐蔽性很高。情绪上的低落常被认为是心情不好，早期身体的不适又常被当成其他躯体疾病，所以有的患者甚至到自杀身亡也不知自己患上了抑郁症。中国心理卫生协会调查显示，中国有60%的抑郁症患者不知道自己患有抑郁症，系统接受药物治疗的抑郁症患者仅有10%。

不可忽视的“隐形”外衣

隐形抑郁症是指以隐蔽的症状表现为特点的抑郁症，它跟抑郁症相比，具有隐蔽性、易忽略性等特点，还有些会显得跟抑郁相差十万八千里，让患者和周遭的人都浑然不知抑郁症已潜伏身边。

隐形抑郁症的患者依然会出现抑郁症的情绪低落、兴趣减弱、言语减少等核心症状，但同时也会出现其他的各种边缘症状，如：易激惹、敏感多疑、偏执、全身乏力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减弱、思维缓慢等。

隐形抑郁症患者还常伴有其他的神经症症状，多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。

浑身是“病”只为博取关注

隐形抑郁症占到抑郁癥的10%-30%，患者还会出现各种躯体症状。如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍，伴健忘、乏力；找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等；无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适；莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统和器官的不适，但各种检查均正常。

患上“隐形抑郁症”的患者常诉身体肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、四肢无力、小便频密和睡不好等，实际上他们是设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦，并希望借此博取家人及医生的同情与关注。他们外表虽然看来若无其事，但内心痛苦波涛汹涌。有人自杀前没有一点儿异常表现，常令亲属异常震惊，颇感费解。

学生已成患病重灾区

抑郁症属于精神类疾病，除生物学病因外，还与快节奏高强度高压力等外界因素有关，与个人性格也有着密切关系。在临床上，性格内向、敏感、自卑、多疑的人群，更容易出现抑郁，因为这些人往往不会与外界有良好的沟通，喜欢独自承受困苦，久而久之导致抑郁心理的产生。

专家表示，现在学生甚至包括小学生已经成为抑郁症重灾区，患者年轻化趋势明显。有些学生从小到大一直处于父母长辈的呵护下，进入学校和社会后，面对激烈竞争，若不能有效抵抗挫败感，或者无法适应高强度的学习，往往都会使他们心理出现焦虑、紧张、烦躁等症状，如果不及时疏导，就会进一步恶化为重度失眠、消极厌世，最终产生自杀倾向等严重心理疾病。

最隐蔽的几件“外衣”

微笑型抑郁症：患者给人以开朗、热情的假象，内心深处却非常压抑与忧愁。

嗜睡型抑郁症：表现为嗜睡。开始睡两三天症状消失，但随着时间的推移症状越来越明显，睡眠时间越来越长。

激越型抑郁症：易怒。其实，易怒是一种痛苦和压抑的释放，有时是一种寻求帮助的呼叫，其本质仍然是情绪低落。

勤勉型抑郁症：“工作狂”。他们全身心地投入工作，最怕“闲下来”。

【提示板】

抑郁症“偏爱”以下人群：

1.怀孕、流产、分娩后等特殊阶段，是抑郁症的高发期。

2.有遗传相关性的人群。如父母双方中一方患抑郁症，其子女抑郁症的患病率为25%。

3.处于人生的青春期、更年期、老年期阶段的人群。

4.人际关系不良、离婚、分居、独居的人群。

5.处于高度压力、激烈竞争中的人群。

6.处于应激状态的人群。如某些社会事件、天灾人祸的受害者等。

【对抗抑郁症】

抑郁症是每个人都可能得的疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你意志薄弱，它只是与感冒没有任何区别的一种普通疾病，可防可治。

抑郁症不是个性缺陷

抑郁症不是个性缺陷，既不是“闹情绪”、“思想有问题”，也不是人格软弱的表现。抑郁症是一种有着生物学病因的疾病。

生物学研究中，多数学者认为抑郁症患者是由于脑内缺乏去甲肾上腺素所致，以及多巴胺的生物合成及代谢紊乱和5 羟色胺（5-HT）的过低，都会产生一系列精神和心理上的病态。研究还发现，神经递质的变化、遗传的关系、神经系统和内分泌系统的紊乱，血—脑脊液屏障低下，基因调节失常等等都可引发该病的发生。因此患者需要系统的药物治疗。

抑郁症也属于慢性病

抑郁情绪和抑郁症是两回事。抑郁情绪是一种很常见的情感成分，人人均可出现，当人们遇到精神压力、生老病死、天灾人祸等情况时，理所当然会产生忧郁情绪。但抑郁症状超过2周就要警惕抑郁症。抑郁症患者会有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛、心烦、失眠早醒、乏力等，此病症严重时，人会感到强烈厌世，甚至有自杀念头。确诊抑郁症，临床除了有一套严格的判断标准，还要综合评估，医生不会轻易结论。

像心血管疾病一样，抑郁症其实也属于慢性病。专家介绍，抑郁症治疗周期一般是1-2年，部分人需要2-3年，若规范专科治疗的话，通常有50%的病人可以停药，可以正常工作和生活，还有20%的难治性重性抑郁症需要终生服药。

自我心理调节很重要

对轻度抑郁症的治疗通常采用药物治疗与心理治疗相结合的方法。自我心理调节也有重要的作用。

抑郁是一种令人不愉快的负性情绪体验，出于维持心理平衡的需要，患者往往会采用一些防卫机制来应对，但这些防卫机制不能从根本上解决问题，要如实地感受抑郁，学习具体地表达自己的真实情感。当你说“我很抑郁”，“我是一个没用的人”时就比较抽象。如果你说“我受到了上司的批评，担心失去工作，这几天很忧郁”或“我很悲伤，因为我失去了我深爱着的恋人，我感到自己很没用”就比较具体了。接下来的任务就是重建认知，找出自己失败的真正原因，寻求新的目标。

当你抑郁时，还可以多参加一些业余活动，尤其是文娱体育活动，比如跑步、郊游等，每天坚持半小时左右，持之以恒，可以有效地舒解抑郁情绪。多参加社会交往活动，向自己信赖的人倾诉内心的烦恼和痛苦，有助于及时排解心中的郁闷，也有助于防止病情的迁延和恶化。

【围剿抑郁症】

对于抑郁症患者，家庭治疗非常关键，如果没有一个良好的家庭环境，如果患者感受不到身边有人支持他、理解他，康复会非常困难。

多对亲人投入关注

抑郁症病人一般是不会主动上医院的，抑郁症的隐匿性是危及病人生命的恶魔。因此，当我们周围有人出现表情呆滞、愁眉苦脸、懒言少动、情緒低落、对周围事物没有兴趣等表现达两周以上，就应考虑是否患有抑郁症，应劝其去看心理医生，以便早期发现，及时治疗，避免发生意外。下列抑郁症典型症状若有超过4项，持续表现至少2周以上，就要引起高度警惕。

1.对日常活动丧失兴趣，无愉快感。

2.精力明显减退，持续疲乏感。

3.精神运动性迟滞或激越。

4.自我评价过低，自责、内疚感。

5.联想困难，思考能力下降。

6.反复想死，有自杀行为。

7.失眠或早醒，或睡眠过多。

8.食欲不振或体重减轻。

9.性欲减退。

陪伴是最长情的告白

抑郁症患者家属的痛苦并不比患者轻，甚至比病人更痛苦，这样的一种恶性循环，使得抑郁症患者本人更加有罪恶感，他觉得活着就是一个累赘。因此家属不要过度“呵护”患者，你要做的就是保持自己的笑容，鼓励抑郁症患者，把他当正常人就好。他需要你的时候，你就热情耐心的伺候着他，千万不要埋怨和指责；他不需要你的时候，你只需要默默地陪伴就好了，家人不要总是问他这，问他那的，本身抑郁患者情绪就很痛苦了，家里人过度的关心反而不利于患者病情恢复，所以家里人不要过于担心，做到时刻监督他就好。

所谓监督是指：他有无按时吃药、有无运动、有无出现异常情况（自杀的倾向）等等。

【提示板】

自杀倾向的典型表现

说到抑郁症患者自杀倾向，会有这几个典型的表现：突然人变得坚强起来，其本意是避开家属的监督，从而选择自杀；突然悲痛哭泣起来，此时一定是备受抑郁情绪和躯体症状折磨，觉得活着就是受罪和牵累家里人；突然离开家，随便找个理由出去办事，以此避开家人的眼光，选择自杀。

多吃含维生素B的食物

碳水化合物和含糖量高的食物对抑郁、紧张和易怒行为有缓解作用。可以多为抑郁症患者做些含有维生素B的食物，如牛奶、鱼、豆类、糙米、鸡蛋、坚果类、绿叶蔬菜、麦芽等，有助于提高大脑中神经递质的水平。

1.百合枣仁汤：取鲜百合50克，用清水浸泡昼夜，取生熟枣仁各15克，水煎去渣取汁，加入百合煮熟，连汤吃下，可清心安神。

2.核桃芝麻丸：将核桃仁30克、黑芝麻30克、桑叶80克捣泥做丸，每丸重3克，每次3丸，一日两次，可治抑郁烦闷、失眠多梦。

3.佛手柑粥：取佛手柑10-15克、大米50-100克、冰糖适量，将佛手柑煎汤去渣，再入大米、冰糖同煮为粥，具有疏肝理气的作用。