王 聪 陈云飞

（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海200437）

失眠是以频繁而持久的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍，并可伴随多种觉醒时功能损伤[1]，可归属为中医学“不寐”范畴[2]。据笔者统计，本病古代称谓除“不寐”外，又有诸如“不得卧”“卧不安”“不得安寝”“目不瞑”“不得眠”等14种之多。《普济方》[3]由明代周定王朱橚主持编纂，全书内容广博，共四百二十六卷，涉及脏腑、方证、妇科、儿科、外伤、杂病、针灸等方面，又包含佛家、道教、传记等内容。作为我国现存最大的一部方书，历代学者对其中方剂部分已进行了大量研究，但针灸学内容却鲜有探析。已有研究发现，在民国及以前的古籍资料中，《普济方》所记载的针灸治疗失眠的文献条目最多[4]，基于此，我们对《普济方》中所涉及的针灸治疗失眠的文献内容进行了深入挖掘，以期探究其取穴、用穴规律，为当代针灸临床提供借鉴。

1 取穴数量——少而精

《普济方》中关于针灸治疗失眠的处方共有96个，并集中分布在《普济方·针灸门》中。文献条目前3位的篇章是《普济方·针灸门·腧穴》23处，《普济方·针灸门·十二经流注五脏六府明堂》16处，《普济方·针灸门·不卧》13处。对96张处方取穴数量统计分析，结果见表1。

表1 《普济方》针灸治疗失眠处方取穴数统计

由表1可知，《普济方》中针灸治疗失眠的文献资料中，在取穴数量上以单穴最多，共82条（占85.42%），取穴数目≥3的文献仅有10条（占10.42%），取穴数目最多的条文也仅为5个腧穴，文献条目仅1条。……