杨 益 林良才 梁林燕

（广州中医药大学，广东广州510405）

椎间盘源性腰痛（discogenic low back pain，DLBP）是临床上常见的腰椎间盘退行性病变，以不因神经组织受压所致的腰部疼痛为主要临床表现[1]。浮针疗法是在局限性疼痛周围的皮下疏松结缔组织处，用一次性浮针等针具行扫散、挤压等的治疗手法，以达到疏经通络、行气活血的治疗效果[2]。浮针疗法对疼痛性疾病效果明确[3]，操作简单便捷，是临床上常用的治疗方法。本研究使用浮针疗法治疗DLBP，并与使用常规毫针疗法、西药治疗的对照组进行疗效比较，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年10月至2017年12月间在广州中医药大学附属宝安区中医院针灸科就诊的DLBP患者90例，按数字随机表法分为浮针组、毫针对照组、西药对照组，每组30例。3组患者一般情况见表1，性别、年龄、病程等一般情况比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

表1 浮针组与毫针对照组、西药对照组患者一般资料比较

1.2 诊断标准 参考文献[4]拟定诊断标准。（1）既往有或无外伤史，无明显下肢放射痛和间歇性跛行，腰痛反复发作，持续时间长于6个月，经3个月以上正规保守治疗无明显改善，急性发作，休息后无明显缓解；（2）疼痛常表现为酸胀痛，部位主要位于下腰部；（3）晨起及腰部活动时，尤其是脊柱纵向负荷力增大时疼痛明显加重，起坐困难，不耐久坐久站；（4）X线片或CT影像检查排除腰椎峡部裂、腰椎滑脱、椎间盘突出、腰椎管狭窄及其他腰椎异常；（5）MRI的椎间盘信号降低或HIZ（T2加权像中椎间盘后方的弧形高信号区）或软骨终板及终板下骨髓信号异常（modic变性）。……