■龚益兵／上海市崇明区康乐医院

在对外开放深入实施的现阶段社会中，医院改革逐渐深化。在此基础上，医院管理层逐渐开始认识到档案管理工作的重要性。目前，不少医院都通过对其原有档案管理的分析，提出了档案管理的诸多创新措施。通过对医院档案管理工作的深入探讨，能够明确对医院档案实施科学化的管理，能够提高档案管理的利用率，对医院日后全面发展具有重要的影响。可见，本文展开对医院档案管理工作的现状及创新分析，具有突出性的实践研究价值。

一、医院档案管理工作的现状分析

（一）医院缺乏完善的档案管理制度

现阶段，部分医院在发展中都暴露出不同程度的档案管理工作问题。通过对医院档案管理工作的现状分析，发现缺乏完善的档案管理制度，是其存在的首要问题。其一，部分医院没有制定档案管理制度。在档案管理过程中，医院档案管理负责人员仅根据档案的管理现状，制定了部分与档案管理相关的规范性条例，规范中也仅对档案中应注意的事项进行了指导。并未将档案管理相关内容，上升到制度的高度。其二，部分医院虽然制定了档案管理制度，但是其档案管理制度中的内容不足。所制定的档案管理制度，多是从理论角度上对档案管理内容进行规范，并未将档案管理具体要求落实到细节，缺乏针对性和实际性。由此，导致医院档案管理工作开展中，缺乏相应的档案管理制度可以依据，致使档案管理工作缺乏科学性与合理性。

（二）医院档案的管理意识不足

目前，部分医院在档案管理工作开展中，存在档案管理意识不足的现象。主要体现为，医院档案管理负责人在对档案进行管理时，其仍主要以传统的档案管理方式为主，向档案管理人员宣传落后的档案管理内容。部分医院在发展过程中，更加关注的是医疗技术或是经营效益等，而在一定程度上忽视了对医院内部的综合管理。对医疗技术和经营的过多关注，导致医院在经营期间多缺乏对内部管理和档案管理重要性的认识。此种现象导致医院管理者忽视了对医院内部档案的管理。在此基础上，由于医院档案管理人员缺乏对档案管理的关注，导致部分医院并未根据其实际发展情况，加强对档案管理的宣传，极大程度上限制了医院档案整体管理意识的提升。

（三）医院档案管理工作人员综合能力不足

目前，部分医院档案管理中，其档案管理工作人员的综合能力也呈现出明显不足的现象。现阶段，医院档案管理工作开展中，由于档案管理负责人缺乏对档案管理工作的重视，档案管理意识不足，因此其对档案管理人员也存在忽视的现象。在此基础上，部分医院档案管理工作人员都是在裙带关系下，进入档案管理部门任职的。此种现象导致档案管理工作人员的专业性不足，缺乏对档案专业知识的认识和了解，甚至部分比档案管理工作人员无法独立完成档案工作。此外，档案负责人在招聘档案管理人员时，并未对学历和经验进行详细的要求，导致所招聘的档案管理人员学历较低且经验不足。同时，医院档案管理部门也并未根据档案管理现状，定期对档案管理人员实施培训。由此，在一定程度上影响医院档案管理工作水平和效率。

二、医院档案管理工作的创新研究

（一）建立健全医院档案管理制度

针对当前医院档案管理存在的管理制度问题，应建立健全医院档案管理制度。一方面，没有制定任何档案管理制度的医院，应在发展中制定相应的档案管理制度。医院相关负责人应明确档案管理对档案资源利用效率提升的重要性，对医院未来发展的重要性。在此基础上，医院相关负责人可以通过对档案管理工作内容的了解，制定与档案管理发展相适应的档案管理制度。在制定档案管理制度时，应组织档案管理人员共同参与到档案管理制度制定中，使档案管理制度在日后医院档案管理工作中，能够充分发挥其应有的价值。另一方面，医院要加强对档案管理制度的制定，完善档案管理制度中的不足之处。在档案管理制度制定过程中，需要从理论与实践两个角度，展开对档案管理制定的综合考虑。从理论角度，对医院档案管理工作的具体内容加以规范，将医院档案管理的制定上升到理论价值层次上；从实践角度，对医院档案管理工作的各种细节进行规定，能够根据各种细节实现对医院档案管理各项工作的有序开展。从而，为医院档案管理制度的完善，奠定坚实的基础。

（二）提高医院档案负责人的管理意识

在医院档案管理工作创新中，要进一步提高医院档案负责人的管理意识。首先，转变医院管理者的观念。在当前信息化时代下，医院管理者要加强对新经营理念和模式的学习。转变传统过去以医疗技术和经营为主的经营观念，充分树立新的医院经营理念，使新的理念能够符合现代社会发展的需求。同时，医院管理者在转变观念的前提下，要实现对档案负责人意识的转变，通过召开会议的方式，向档案负责人宣传档案管理的重要性。从而，提高档案负责人的管理意识。此外，医院档案负责人在认识到档案管理重要性的基础上，要根据档案管理工作现状，制定相应的档案管理规范，规范中明确指出医院档案管理的各项细则和应注意的问题，要求档案管理人员必须按照相应的要求完成档案管理任务。

（三）加强对医院档案管理工作人员的综合培养

在档案管理工作中，管理人员作为直接工作者，其专业性和综合素质是十分重要的。在对医院档案管理进行创新时，可以从两方面加强对医院档案管理人员的培养。一方面，档案管理负责人要重视档案管理人员。加强对医院各部门工作人员的规范，避免在专业不对口的情况下随意调换工作。同时，在招聘档案管理工作人员时，要明确档案管理人员的学历、经验等。从笔试、面试等方面，实现对应聘者的综合考察，从根本上提高医院档案管理人员的专业水平。另一方面，加强对医院档案管理工作人员的综合培训。在平时医院档案管理工作中，医院档案负责人应明确档案管理人员的工作能力，通过对档案管理人员工作现状的了解，定期组织其参加培训。培训内容主要包括医院档案管理工作的内容、注意事项、职业道德等，为医院档案管理效率的提升，提供有力保障。

三、结语

近年来，随着城市化进程的不断加快，各行业都通过对先进理念的学习，实现了创新性发展。在此基础上，医院也在新医改不断实施的基础上，展开对其内部档案管理工作的重视和创新。目前，在诸多因素的影响下，部分医院在档案管理中仍存在些许不足之处。针对此种现象，本文在研究中主要从建立健全医院档案管理制度、提高档案负责人管理意识、加强对档案管理工作人员的培养等方面，重点研究医院档案管理工作的创新措施。期望通过本文关于医院档案管理创新内容的探究，为日后促进医院档案管理的综合发展，提供宝贵的建议。

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