江文涛

摘要 目的：探讨人工关节置换治疗老年中风偏瘫侧股骨颈骨折的效果。方法：收治老年中风偏瘫侧股骨颈骨折患者30例，均接受人工髋关节置换术治疗，观察其髋关节功能恢复效果、并发症发生率。结果：髋关节功能恢复优良率66.67%，且恢复至骨折前跛行状态，未发生人工假体脱出、假体周围骨折等并发症，治疗后的髋关节功能评分均高于治疗前（P<0.05）。结论：采用人工髋关节置换术治疗老年中风偏瘫侧股骨颈骨折患者切实可行。

关键词 中风；偏瘫；股骨颈骨折；人工髋关节置换术

老年中风偏瘫患者由于其行动不便，发生股骨颈骨折的概率较高，如何有效治疗其骨折是临床难点问题[1]。人工髋关节置换术是临床治疗老年股骨颈骨折的主要手段，在临床上应用广泛，但关于其治疗中风偏瘫侧股骨颈骨折的疗效尚未达成共识。本研究为探讨人工髋关节置换治疗老年中风偏瘫侧股骨颈骨折的临床效果，以我院2014年5月-2017年5月收治的30例老年中风偏瘫侧股骨颈骨折患者为对象展开研究。

资料与方法

2013年5月- 2016年5月收治老年中风偏瘫侧股骨颈骨折患者30例。年龄均达到60岁，明确诊断为股骨颈骨折，骨折位于偏瘫侧，具有中风病史，年龄61～ 82岁，平均（71.43±10.02）岁。其中男17例（56.67%），女13例（43.33%）；中风类型包括脑出血6例（20.00%），脑梗死24例（80.00%）；偏瘫后至骨折发生时间间隔5～ 21个月，平均（13.04±6.78）个月。在骨折前均具有一定的行走能力，可独立跛行。本研究获伦理学委员会批准，患者知情同意。

方法：所有患者均实施人工髋关节置换术治疗。采用髋关节Moore入路逐层进入，后方关节囊顺股骨颈长轴做纵向切开剥离显露股骨颈，注意保留髋关节前后方全部关节囊。……