侯立泳 念丁芳 高兴强

摘要 目的：探讨介入治疗消化道肿瘤肝转移瘤的效果。方法：收治消化道肿瘤肝转移瘤患者66例，评估、分析临床治疗效果。結果：患者平均生存期（18.9±3.1）个月，1、3、5年的生存率分别为83.3%（55/66）、39.4% （26/66）、12.1%（8/66）。结论：介入治疗无法根治消化道肿瘤肝转移瘤，只能在一定程度上延长患者的生存期。若原发病灶位于胰腺，预后较差，患者生存期较短；若原发肿瘤已经切除，或原发肿瘤为富血供肿瘤，则预后较好，患者生存期相对更长。

关键词 消化道肿瘤；肝转移瘤；介入治疗

肝转移瘤为最常见的血源性转移瘤之一，其原发肿瘤主要为消化道肿瘤。临床上，肝转移瘤的最佳治疗方式为手术切除，但> 85%的患者并不具备手术切除的各项指征，无法接受手术切除治疗。目前临床上应用较为广泛的方法是介入治疗，其具有微创、可反复进行、并发症少的特点。本次研究即分析和探讨了介入治疗在消化道肿瘤肝转移瘤临床治疗上的应用效果。

资料与方法

2010年9月-2012年9月收治消化道肿瘤肝转移瘤患者66例，男38例，女28例；年龄40～ 71岁，平均（55.7±8.1）岁；其中结肠癌34例，胃癌22例以及胰腺癌10例。所有患者临床资料完整，对所有患者的临床治疗和6～ 60个月的随访结果进行回顾分析，评估介入治疗在消化道肿瘤肝转移瘤临床治疗上的应用效果。

治疗方法：66例患者中，有42例患者已切除原发病灶，其余24例患者则未切除原发病灶。①前者予以Seldinger技术介入治疗：右股动脉穿刺插管，腹腔动脉造影，详细观察患者肝动脉、胃左动脉以及胃十二指肠动脉的供血情况；……