方宁

摘要 目的：对比、分析骨远端骨折患者采用切开复位T型钢板固定治疗的临床效果。方法：收治桡骨远端骨折患者73例，分两组。观察组采用切开复位“T”型钢板固定治疗，对照组接受手法复位石膏外固定，记录并对比相关指标。结果：观察组的骨折愈合时间、尺偏角以及掌倾角皆大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；骨折愈合时，观察组的前臂旋前、旋后角度以及Cooney腕关节评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：桡骨远端骨折患者采用切开复位“T”型钢板固定治疗，可以很好地复位骨折位置，并且腕关节活动能力及功能恢复良好。

关键词 切开复位“T”型钢板固定；桡骨远端骨折；效果

资料与方法

2014年5月-2015年5月收治接受桡骨远端骨折治疗的患者73例。将其中接受切开复位“T”型钢板固定治疗的36例患者作为观察组，其余接受手法复位石膏外固定的37例患者作为对照组。观察组中，男19例，女17例；年龄54～ 79岁，平均（66.5±4.2）岁。对照组中，男21例，女16例；年龄56～78岁，平均（67.0±3.7）岁。两组一般资料进行对比后发现，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组采用手法复位石膏外固定：准备棉垫一卷，规格20 cm×10 cm的石膏3卷，3卷石膏绷带等材料。量取患者指关节至肘上方10 cm处的距离，并以此距离折叠约12层的石膏，棉垫长度与宽度保持与石膏一致。进行复位时，需要让患者保持平卧位，屈肘成90°，骨折向背侧位移保持患者手掌朝下，向掌侧位移手掌朝上，助手紧握患肢肘部，术者对患者患肢的腕掌部进行紧握，持续用力牵引，当感觉患者的骨折部位被牵引分离后，将患肢用力向下屈成近60°，将患侧的腕关节尺偏，复位后保持不动，在腕关节背侧或掌侧设置石膏，用石膏绷带对掌关节至肘关节进行缠绕。需要每周对患肢愈合情况进行X线复查，当显示骨折处愈合后即可对石膏进行拆除，对患肢进行康复训练。……