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瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用分析

2018-11-13王勇

中国继续医学教育 2018年31期
关键词:剖宫产水平

王勇

对于剖宫产产妇而言,使用麻醉方法能够避免机体过于疼痛,避免对孕妇和胎儿造成不良影响。本文将观察分析瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2017年3月—2018年4月收治的80例剖宫产产妇。纳入标准:(1)两组产妇均符合剖宫产手术指征;(2)两组产妇和产妇家属均在知情下参与本次研究;(3)未合并呼吸系统疾病。排除标准:(1)对瑞芬太尼、异丙酚、氯胺酮、罗库溴铵等麻醉药物过敏者;(2)合并凝血功能异常者;(3)合并语言沟通障碍者。按照不同麻醉方法分为实验组和对照组。实验组产妇平均年龄为(30.25±4.56)岁,平均孕周为(39.65±1.99)周。对照组产妇平均年龄为(30.38±4.41)岁,平均孕周为(39.59±2.06)周。实验组40例新生儿中有男孩18例,女孩22例。对照组40例新生儿溶血症患儿中有男孩16例,女孩24例。两组产妇和新生儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

实验组应用瑞芬太尼[批准文号:国药准字H20030197;生产企业:宜昌人福药业有限责任公司;规格型号 1 mg(以C20H28N2O5计)]、异丙酚(批准文号:国药准字H20010368;生产企业:西安力邦制药有限公司)、罗库溴铵(企业名称:华北制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20103495)麻醉方法。手术前,静脉滴注 0.5 μg/kg瑞芬太尼[以 0.15 μg/( kg·min)剂量加以维持];30 s后静脉注射1.5 mg/kg异丙酚和0.6 mg/kg罗库溴铵;60 s后控制剖宫产产妇的呼吸,置入气管插管;手术过程中注入3.0 ~6.0 mg/kg异丙酚维持剖宫产产妇的镇静状态,直到胎儿顺利分娩;在胎儿分娩之前控制瑞芬太尼输液速度[0.1 μg/(kg·min)],胎儿出生之后,控制瑞芬太尼输液速度为1.5~2.0 μg/(kg·min),拔管后将瑞芬太尼剂量维持在1.5μg/kg。……

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