郑爱喜 刘敏

持续质量改进属于一个不断更新的过程，并且在这个过程中，不断的改进相关措施，在基础护理上制定更好的目标，确保护理质量管理的良性循环，也是一种更科学、更有效的提高护理质量措施，也是临床质量管理的重要目标[1]。而有效的质控信息反馈是保证护理质量持续改进的关键[2]。为了促进护理质量的持续改进和提高，我院在2015年3月—2017年3月，实施改革质控方式以及反馈方法，将过程中的实景以图片和幻灯片的形式进行反馈，得到较为满意的效果，现将相关情况进行如下报道。

1 对象与方法

1.1 一般资料

此次研究时间为2015年3月—2017年3月，涉及的研究对象为我院36个科室的10 000例患者，男性5 238例，女性为4 762例，年龄19～88岁，平均年龄为（47.93±2.71）岁，实施““实景图片””反馈法前（2015年3月—2016年3月），患者为5 000例，实施后（2016年4月—2017年3月），患者为5 000例，上述患者均同意本次研究，并签订知情同意书，本研究经临床医学委员会批准。我院属于三级医院，对比上述实施前后患者的临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理部成立院级质控体系 设立护理质量小组与安全管理监控小组，分别是：病房管理、健康教育、消毒隔离组、安全管理组、静脉治疗组、病历书写组、基础、危重患者护理组、管道护理组、特殊室组、行为规范、温馨服务、满意度调查组、护理管理、优质护理服务组。每组设组长1名，由护理部主任、护理部副主任、护理部干事或者经验较丰富、临床管理资深的护士长担任，而副组长……