周美丽，蔡 成，张 霞，徐 晓

(金华市中心医院1.重症医学科；2.结直肠肛门外科，浙江 金华 321000)

重症加强护理病房(ICU)危重症患者大多起病急、病情严重且病因复杂多变[1]。为防止患者感染，确保患者的治疗与护理质量，ICU的环境相对封闭且无家属陪护，导致患者易出现紧张、焦虑、抵触等不良情绪，影响患者康复[2]。近年来研究表明[3-4]，ICU的仪器设备及特殊环境对ICU危重症患者的心理健康有一定消极作用。本研究调查ICU危重症患者的心理健康情况，并分析其影响因素，为ICU危重症患者的临床护理提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用随机抽样法，抽取2015年8月—2017年5月金华市中心医院ICU的危重症患者88例，年龄25～80岁，神智清晰，有一定的理解与表达能力；排除存在严重的认知障碍，无法进行问卷调查者，排除有精神病史或存在精神障碍者。其中，男性49例(占55.7%)，女性39例(占44.3%)；平均年龄59.35±11.87岁，所有患者均知情同意。

1.2 调查

1.2.1 一般资料调查 设计一般资料调查表采集患者信息，包括性别、年龄、文化程度、ICU住院天数、机械通气天数、插管数量以及是否使用镇静药物等。

1.2.2 心理健康状态调查 运用症状自评量表(SCL-90)调查患者的心理健康状况。量表共包含9个因子：躯体化、人际化、焦虑、抑郁、强迫、恐惧、敌对、偏执、精神病性，共90个项目，各项目采用5级评分法评：没有(0～1分)；很轻(1～2分)；中等(2～3分)；偏重(3～4分)；严重(4～5分)，评分越高，表明患者的心理健康状况越差。

1.2.3 问卷收集 所有问卷均由患者本人亲自匿名填写，若患者因自身原因无法自行填写，可由研究小组成员逐条解释，并依据患者意愿如实填写，问卷填写完毕后，研究小组成员需现场确认问卷有无错填或漏填，以防问卷失效。……