高芳

（广州中医药大学祈福医院妇产科贵宾区，广东广州 511495）

产褥期一般为6周，是指胎盘分娩至机体各器官恢复正常状态的一段时间，在此阶段产妇机体会出现不同程度的生理变化，并且其免疫力会出现持续下降现象，从而容易诱发各种并发症，为此在产褥期进行有效护理干预十分重要[1,2]；我院为了探究产褥期妇女应用护理保健的临床价值，选取40例产褥期妇女作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取40例产褥期妇女作为研究对象，收治时间为2016年10月-2017年10月，随机分为观察组和对照组，每组各20例。观察组实施护理保健方法干预、对照组实施常规护理方法干预；且对40例产褥期妇女的并发症发生率（产后出血、产褥感染、乳腺炎）、生活质量、满意度及保健知识知晓度进行观察及评估。观察组产褥期妇女的平均年龄（27.61±4.32）岁，年龄上限39岁，下限22岁；其中10例初产妇、10例经产妇。对照组产褥期妇女的平均年龄（27.66±4.38）岁，年龄上限40岁，下限22岁；其中11例初产妇、9例经产妇。两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理方法干预，如指导患者勤更换衣物，且告知其45 d内禁止性生活。观察组实施护理保健干预，具体如下：①分娩后2 h处理：产妇最容易在分娩后2 h内发生一系列并发症，如产后出血、子痫以及心力衰竭等，为此护理人员在此阶段应密切观察其生命体征，阴道出血与宫缩情况，同时观察其子宫底高度与膀胱充盈度，若子宫发生不良收缩以及子宫底上升情况，则说明子宫腔内有积血，应对其注射宫缩剂，从而促使产妇自行排出淤血；若出现肛门坠胀感，则说明阴道后壁发生血肿现象，应对其进行有效处理措施，待其生命体征恢复正常后送往病房观察。②排尿护理：产妇一般在分娩后2 h-6 h出现尿量明显增多现象，为此护理人员应在早期鼓励其自行排尿，若出现排尿困难可给予热毛巾热敷腹部以及温水冲洗外阴等方式刺激排尿，应用以上措施后患者仍无法自行排尿可给予导尿管留置以及应用抗生素，因为超过6 h易发生产后尿潴留等并发症。③饮食护理：可在产妇分娩（顺产）后1 h内给予流质饮食，富含高蛋白、高维生素以及微量元素；24 h后给予普通饮食，注意饮食平衡，从而保证乳汁充足，满足新生儿需求。④会阴护理：保持会阴清洁、干燥，采用安尔碘III擦洗外阴，每天2次，若是产后2 h出现会阴红肿现象，则应用冰袋冷敷，若是产后24 h会阴仍存在水肿现象，则给予50%硫酸镁热敷或应用红外线照射仪治疗，每天2次，每次30 min；同时对会阴缝合产妇进行检查，以免切口出现红肿、硬结以及分泌物，若切口出现感染可对其进行拆线与扩创处理，并定期进行药物更换。⑤乳房干预：新生儿出生后，指导产妇给予母乳喂养，若乳房出现胀痛、皲裂等现象，应对其进行有效措施干预；乳汁较少，可指导其多食用猪脚、黄豆等食物。⑥心理护理：产妇容易在分娩后出现抑郁心理，为此护理人员应对其开展针对性开导工作，使其保持乐观心态，从而有利于母婴健康发展。

表1 对比两组产褥期妇女的并发症发生率

表2 对比两组产褥期妇女的生活质量（Mean±SD，分）

表3 对比两组产褥期妇女的满意度

表4 对比两组产褥期妇女的保健知识知晓度

1.3 观察指标 观察且评估文中两组产褥期妇女的并发症发生率（产后出血、产褥感染、乳腺炎）、生活质量（社会功能、生理功能、物质生活、心理功能）、护理满意度及保健知识知晓度。生活质量采用科室自行设计评估表，共4个维度，分值均为0分-100分。满意度采用问卷调查表评价，分为三个等级（完全满意、基本满意、不满意）保健知识知晓度采用问卷调查表评估，分为三个等级（完全知晓、部分知晓、不知晓）[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.00进行处理，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产褥期妇女的并发症发生率 观察组产褥期妇女的并发症发生率（产后出血、产褥感染、乳腺炎）5.00%低于对照组的30.00%（P＜0.05）。见表1。

2.2 对比两组产褥期妇女的生活质量 观察组产褥期妇女的生活质量（社会功能、生理功能、物质生活、心理功能）评分高于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 满意度对比 观察组产褥期妇女的满意度95.00%高于对照组的60.00%（P＜0.05）。见表3。

2.4 保健知识知晓度对比 观察组产褥期妇女的保健知识知晓度90.00%高于对照组的60.00%（P＜0.05）。见表4。

3 讨论

产褥期在临床上是指产妇从分娩至身体各器官恢复怀孕前状态，其时间一般为42天，在此期间产妇的各个器官均会发生不同程度的生理变化，同时机体免疫力也会随之下降，容易诱发一系列并发症[4,5]；同时产褥期也是产妇身体功能与体型恢复的关键时期，在此阶段做好保健工作对产妇自身机体的恢复具有重要作用；在产褥期间应保证产妇的饮食平衡，使其可以获得充分的营养物质与微量元素，从而保证乳汁充沛，满足新生儿的需求[6,7]；除此之外产褥期妇女心态保持平衡，勿大喜大悲，护理人员为其做好排尿工作，指导其多食用高纤维、绿色食品，从而预防便秘等现象发生；护理保健是一种针对性护理措施，可以有效减少产褥期一系列并发症，对其身体恢复具有促进作用，不仅可以为新生儿提高安全、有效的保障，并且还能促使产妇保持良好心态，从而提高其生活质量。

总之，护理保健对产褥期妇女具有重要意义，能够减少并发症发生率，且进一步改善生活质量，值得推广和应用。