张家文

（广东省东莞市大岭山医院，广东东莞 523800）

我国经济持续性发展，使我国人们物质生活水平也得到改善，不正确的生活方式和饮食会诱发一系列疾病，而且随着我国老龄化的加剧，导致2型糖尿病的发生率呈递增模式，糖尿病患者会存在胰岛素分泌不足的情况，需要通过药物及时补充胰岛素。2型糖尿病具有家族遗传特点，而且中老年为高发人群，中老年又存在很多基础病，从而增加治疗难度。糖尿病患者治疗过程中主要目的就是控制血糖，抑制并发症的发生[1]。所以，本文就针对2型糖尿病患者自我管理行为以及血糖控制现状进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年12月-2017年12月共148例2型糖尿病患者。采用抽签的方法分为参照组和观察组，各组74例。参照组：男性40例，女性34例，年龄40岁-78岁，平均年龄（54.54±1.54）岁。观察组：男性41例，女性33例，年龄41岁-79岁，平均年龄（54.76±1.54）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 参照组患者不实施自我管理行为。观察组患者实施自我管理行为。住院前，先对患者FPG、2hPG以及HbA1c指标实施检测，定期对患者的FPG、2hPG以及HbA1c指标进行记录，比较住院前、后患者的FPG、2hPG以及HbA1c指标变化。对患者实际用药情况、饮食情况、血糖自我检测结果进行记录，通过Likert评分对指标进行评比，将患者是否遵医嘱行为进行划分，分为认真完成、偶尔完成、从未完成。通过DSCS将所涉及的问题进行排列，例如饮食、药物治疗、身体按摩等。满分为120分，分数越高表示患者自我管理行为越低。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的自我管理行为 在自我饮食管理、运动管理、用药管理、监测血糖、预防高低血糖方面，观察组评分低于参照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 患者的血糖情况比较 对患者FPG、2hPG以及HbA1c指标进行分析，得知患者自身控制是否良好与HbA1c指标有着密切关联。见表2。

2.3 对比两组患者自我管理行为和血糖控制现状 两组患者在自我管理行为见差异有统计学意义（P＜0.05），参照组患者遵医嘱按时服用药物，但是在饮食方面、运动能力方面没有进行控制，从而导致血糖不稳定。见表3。

3 讨论

本研究中，两组患者的自我管理行为存在一定差距，观察组患者在饮食方面控制非常好，时刻关注自身血糖情况，定期进行检测，积极参加相关培训，了解更多与自身疾病相关的医学知识，这一系列行为管理均可达到抑制血糖的目的，延长并发症的发生时间。而参照组患者虽然在遵医嘱服用药物，但是运动、饮食方面并不理想[2]。

2型糖尿病患者在自我管理中，均可遵医嘱服用药物，但是没有定期对血糖进行检测，所以，医务人员应提高对患者的健康教育，告知其定期检测血糖的重要性，购买血糖仪后如果应用，定期对医院进行检测[3]，与自检结果进行比较，是否存在偏差。时刻掌握自身血糖情况，让血糖保持在正常范围内[4]。同时，饮食保持清淡、禁止吸烟喝酒，调整自我生活方式，合理安排作息时间[5]。

综上所述，2型糖尿病患者自我管理行为能力较低，对血糖控制情况不是很理想，可通过医护人员的健康教育、社区人员的宣传、家属督促等方面，让其纠正错误饮食习惯，适当的开展运动，从而达到稳控血糖的目的。

表1 对比两组的自我管理行为（Mean±SD，分）

表2 患者的血糖情况

表3 对比两组患者自我管理行为和血糖控制现状（Mean±SD）