刘聪慧

（南方医科大学附属小榄医院口腔科，广东中山 528415）

食物不耐受是一种复杂的变态性疾病，尤其是口腔溃疡患者，如果没有注重饮食控制，很可能引起机体各系统的慢性疾病。一般情况下，人体摄入食物之后，直接经过消化系统，最后被消化为氨基酸、甘油和单糖水平，进而转化为人体所需的能量。但是由于不同的食物需要不同的酶消化，才能转化为人体所需的能量，如果食物摄入不合理，食物在体内很难被快速消化，最终进入肠道的是多肽和其他分子形式食物，人体免疫系统针对有害物质进入免疫保护，合成相应的食物特异性IgG抗体，并与食物颗粒形成免疫复合物，引发一系列症状和疾病[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2016年1月-2017年12月我院复发性口腔溃疡患者共60例，其中男性28例，女性32例，平均年龄（33.5±5.1）岁，临床明确诊断复发性阿弗他口腔溃疡，病史（1.5±0.5）年，发作间歇期为（1.2±0.3）个月；每次口腔溃疡个数＜3个，患者均无系统性疾病，如高血压、糖尿病或肝肾功能不全等，近2个月来未使用过抗生素、糖皮质类激素药物，血常规各项指标正常，嗜酸性粒细胞计数正常。所有患者均符合纳入标准，所有体检者在近3个月之内有口腔溃疡病史。

1.2 一般方法 观察组30例患者均静脉抽取3 mL血样，统一送深圳华大公司针对14种食物进行不耐受特异性IgG抗体检测。主治医生根据送检结果为每例患者制定相应的食谱表，并督促患者不可食用禁忌的食物。对照组患者不要求饮食控制，3个月后回访两组患者溃疡自愈期和溃疡复发的间歇期。

表1 两组患者临床治疗效果比较

1.3 统计学方法 采用统计软件SPSS 19.0进行分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为有差异。

2 结果

观察组总有效率为93.33%，对照组为86.67%，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

通过本次临床研究调查发现，观察组复发性口腔溃疡患者，经过3个月饮食控制之后，对两组进行食物不耐受特异性IgG抗体检测，结果显示，观察组30例患者中，有28例患者经过饮食控制之后，其口腔溃疡发作间歇期延长至3个月以上，溃疡自愈期缩短在2天以内，其总有效率达93.33%，对照组患者中有26例患者有效，4例无效，总有效率为86.67%，明显低于观察组患者。由此可见，饮食控制临床治疗方法能有效控制复发性口腔溃疡患者复发率，这主要是由于食物进入人体消化道之后，需要不同的酶进行消化，如果免疫系统把这些进入体内的分子识别成有害物质，进而产生针对这些物质颗粒的过度保护免疫反应，合成相应食物受特异性IgG抗体，并与食物颗粒形成免疫复合物，就会引起一系列全身病症和相关疾病，这种目前比较普遍接受的食物不耐受发病机制，而相关研究[2,3]表明，对复发性口腔溃疡患者行饮食控制，能缓解患者复发率，改善患者病情，具有积极的推广意义。