赵路安，张书艳，尹雪梅

（围场满族蒙古族自治县医院，河北 承德 068450）

临床上，腹泻分为非感染性和感染性两种类型，它是由多种因素导致的一种临床综合征。由于小儿身体各项器官发育不完全，免疫力较低，很容易产生腹泻，其主要症状表现为：水电解质失衡、频繁呕吐、大便不成形、大便次数多等[1]。为了减轻小儿患者的不适感，本院进行了双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗疗效的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2107年1月～2018年1月收治的小儿腹泻患者76例进行研究，根据患儿的入院时间，将其均分为实验组与对照组。患儿的年龄6个月～3岁，平均（1.23±0.67）岁，平均病程（6.87±1.25）天，根据统计学检验结果，两组患儿的一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

小儿患者入院后，先进行葡萄糖静脉滴注治疗，以使患儿体内的水电解质维持平衡状态。如果患者出现高热并伴有粘液便，先对患者进行病毒唑、庆大霉素、复方新诺明联合治疗，然后根据每个患者的具体情况进行针对性治疗。

在上述基础治疗的基础上，对照组患者的治疗方法为口服思密达蒙脱石散博福-益普生，年龄＜1岁的患者每天服用3 g，分三次服用，年龄＞1岁的患者每天服用3～6 g，分三次服用。实验组患者的治疗方法为双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗，蒙脱石散的治疗方法与对照组一致，然后联合双歧三联活菌片治疗，龄＜1岁的患者每天服用3次，每次1片，年龄＞1岁的患者每天服用3次，每次2片。一周之后，对比两组患者的治疗效果和各项指标的恢复情况。

1.3 观察指标

首先，对比两组患者的治疗疗效，分为无效、有效、痊愈三个等级，然后对比两组患者的各项指标的恢复情况，包括：体温恢复时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、粪常规恢复正常时间、大便恢复正常时间、退烧时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0进行统计学检验，计量资料采用t检验，结果用（±s）表示，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组患者38例，无效4例，有效19例，痊愈15例，总有效率34例89.47%；对照组患者38例，无效11例，有效18例，痊愈9例，总有效率27例71.05%，两组患者的治疗疗效对比显著。

实验组患者治疗后各项指标的恢复情况显著优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后各项指标恢复情况对比（±s）

表1 两组患者治疗后各项指标恢复情况对比（±s）

组别 体温恢复时间 腹痛缓解时间 呕吐缓解时间 粪常规恢复正常时间 大便恢复正常时间 退烧时间实验组（n=38） 2.01±0.42 1.37±0.58 1.39±0.30 2.33±0.64 2.17±0.78 1.51±0.22对照组（n=38） 2.93±0.64 2.25±0.66 2.51±0.62 4.75±1.36 4.69±1.20 2.53±0.75 t 6.583 5.486 8.906 8.819 9.643 7.148 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

临床治疗中，双歧三联活菌主要用于治疗由于肠道内菌群失调而引发的便秘、腹胀、腹泻消化不良等，还可以辅助治疗内毒素血症。这种药物进入人体后，可对人体肠道内的正常菌群进行补充，从而维持菌群平衡，减少肠道内的致病菌，从而降低内毒素血症的发生率，促进肠道消化，合成人体所需的维生素，进而提高免疫力[2]。

蒙脱石散可以抑制和固定患者消化道内的毒素、细菌、病毒，还可以有效覆盖消化道黏膜，并实现和黏膜糖蛋白的结合，从而进行根本性的修复，提高黏膜的防御能力，在治疗小儿腹泻方面疗效显著。

在本次实验中，可以发现双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻不仅起效快，而且治愈率非常高，值得进行临床推广。