摘 要：本文对电子健康档案管理中的几个核心问题进行重新思考与梳理，重点探析电子健康档案管理存在的技术标准难题、隐私特性与保护、法律问题等，以期对我国电子健康档案管理的研究和实践起到一定的借鉴意义。

关键词：电子健康档案；技术标准；隐私保护；法律

1 电子健康档案的基本概念和发展现状

1.1 电子健康档案的基本概念

电子健康档案就是电子化的健康档案，是医疗保障对象关于健康管理、疾病防治、健康保护、等过程的规范、科学记录，是对居民健康相关活动的电子化记录，反映了个人医疗的全部过程 ， 储存了病人的全部医疗信息 ， 包括病程记录、检查检验结果、手术治疗、护理信息等相关内容。

电子健康档案应用于多个医疗卫生领域，涉及医疗、康复、预防保健、疾病预防、计划生育、疫苗接种等。电子健康档案方便于一定区域内医疗卫生服务机构相关健康档案信息的共享，也为全国范围内医疗卫生领域的互联互通奠定良好的基础。

1.2 我国电子健康档案的发展现状

2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中首次明确了医疗卫生信息化建设的构建愿景。根据原卫生部的安排， “十二五”末居民健康卡持有率与居民电子健康档案建档率同步将达到80%。随着健康管理理念及我国社区卫生服务信息化的引进 ，电子健康档案的建设也应运而生了。

近年来，我国电子健康档案的应用正呈现出快速发展的态势，随着卫生信息化的深入推进，用电子健康档案代替传统的纸质健康档案已经成为一个无法避免的问题。……