孙萌 杨冰

高度近视并发白内障主要特征为患者年龄偏小且病情发展较快。此病具有较高的核性白内障患病率，晶状体浑浊程度均匀为本病的主要表现，伴随晶状体密度的加强，核硬度同样有所加强，同时颜色有所加深[1]。白内障的早期表现为远视水平降低和视觉疲劳，对眼睛度数调整后症状并未缓解。本次研究主要分析超声乳化术治疗高度近视并发白内障的疗效及安全性，现将研究内容进行以下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2016年8月-2017年9月期间收治的100例高度近视并发白内障患者，依据治疗方法的差異性将其平均分为观察和对照两组，各组患者50例。对照组男性患者29例，女性患者21例，年龄跨度42-70岁，（60.3±1.7）岁为平均年龄；观察组男性患者27例，女性患者23例，年龄跨度43-71岁，（61.8±1.9）岁为平均年龄。两组患者的一般资料数据经比较并未产生统计学意义。

1.2 方法 观察组和对照组患者手术前均采用双氯芬酸钠滴眼液和左氧氟沙星滴眼液，每日1次，持续使用3日，同时在手术前应用复方托吡卡胺滴眼液，每隔10分钟使用一次，从而进行散瞳。

对照组治疗方法为囊外摘除术。选择利多卡因20g/L实施球周麻醉，结膜囊中采用倍诺喜行4g/L进行表面麻醉。而后将患者的眼睑通过开睑器打开，在10点至1点钟方向做一切口，角膜后缘2cm位置处做板层切口，实施前房穿刺注入黏弹剂后将结膜囊 嚎掷牒撕竺涑觯瓿纱碜⑷腽さ粒锌诶┐笾踩肴斯ぞё刺澹婧笥枰猿9娣旌稀*？

观察组治疗方为法超声乳化术。选择利多卡因20g/L实施球周麻醉，结膜囊中采用倍诺喜行4g/L进行表面麻醉。而后将患者的眼睑通过开睑器打开，在10点半至1点钟方向将球结膜剪开，而后在巩膜后缘位置，11点直至12点半方位将巩膜切开，而后实施隧道式剥离。在角巩膜位置3点方向做一切口，将黏弹剂注入前后房内，实施环形撕囊，进行水分离之后，通过超声乳化方法将晶状体核摘除，将切口扩大植入人工晶状体，将黏弹剂和残留屈指进行清除，通过复方电解质眼内液置黏弹剂后对前房进行调整，切口水密闭后进行包扎。

1.3 评估指标[2] 对比观察组和对照组患者治疗后视力恢复情况，即视力0.1以下，0.1-0.4和0.4以上；而后比较两组患者并发症发生率，即后囊膜破裂、角膜轻度水肿、眼压上升以及视网膜脱落。

1.4 统计学数据 观察组和对照组涉及的数据在进行计算时均选择

作者简介：孙萌，男，1980年2月19日，黑龙江牡丹江人，大学本科学历，学士，牡丹江爱尔眼科医院眼科，主治医师，研究方向：玻璃体视网膜疾病及白内障治疗。

通讯作者：杨冰，牡丹江医学院附属红旗医院第一分院手术室。

SPSS21.0统计学软件，计数资料为计算结果呈现方式，卡方为数据检验指标，组间数据经比较后以P<0.05为差异，说明组间具有统计学意义。

2 结果

2.1 视力恢复情况，相关数据见表1。

2.2 并发症发生情况，相关数据见表2。

3 讨论

和普通年龄相关性白内障相比较而言，高度近视并发白内障主要特征为核性白内障，其具有较大的晶状体核，囊带较大，皮质较多，同样具有较长的眼轴，极易合并玻璃体后脱落或者黄斑病变等特征，进而损伤患者的视功能。对于高度近视并发白内障患者而言，需要降低并发症发生率并减少手术风险。超声乳化术则是经过超声乳化设备粉碎患者的晶状体，将其进行摘除，将晶状体后囊膜进行保留的基础上植入房型人工晶状体。此治疗方法是目前治疗白内障患者的主要方法，此次研究对高度近视并发白内障患者采用超声乳化术进行治疗，获取了显著的效果，超声乳化术选择小切口闭合状态予以手术，从而减少眼内容物脱出危险，其切口较小，手术后可减少恢复时间，多数患者在术后可出院。同时此治疗方法对于角膜形态并无严重影响，手术后不会出现严重的散光情况。

综上所述，超声乳化术治疗高度近视并发白内障效果显著，且安全性良好，说明超声乳化术在临床中具有可行性，可将其进行临床推广以及应用。

参考文献

[1] 陈钦德，汤伟民.超声乳化术治疗高度近视并发白内障的疗效分析[J].首都食品与医药，2017，24（12）：33-34.

[2] 杨钊，梁皓，左慧懿等.超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素[J].眼科新进展，2015，35（10）：961-964.