张雅宁 赵凤玲

【摘 要】目的：探究淋巴结核外科治疗围手术期护理措施以及应用效果。方法：随机选择2017年3月至2018年3月在本院接受淋巴结核外科治疗42例患者，随机分为对照组和观察组，每组各21例患者，对照组常规护理干预，观察组在对照组的基础上加强对围术期护理，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比较，观察组的住院时短、SAS评分低，并发症少，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在淋巴结核患者外科治疗过程中加强对围手术期的护理干预，有助于改善患者的病情，帮助患者尽快恢复，值得推广。

【关键词】淋巴结核；外科治疗；围手术期；护理；效果

【中图分类号】

R365 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-179-01

淋巴结核是一种由结核杆菌引起的疾病，通常发病部位在患者的腋窝、颈部、以及腹股沟。淋巴结核病发后如果患者没有得到有效的治疗，将对患者的身体健康产生严重不良影响。目前治疗淋巴结核的首选方案是药物联合手术治疗，为了提高手术治疗的安全性，确保治疗的预后效果，手术期患者的护理干预至關重要，逐渐受到医生和家属的重视[1]。本文对我院近期收治的淋巴结合手术治疗患者进行了护理对比研究，探究了围手术期护理干预的临床效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2017年3月至2018年3月在本院接受淋巴结核外科治疗42例患者，纳入指标：患者通过检查被确诊为淋巴结核患者；患者没有精神障碍以及语言障碍；患者没有合并有其他严重的脏器疾病；患者对本次研究知情同意。将全部患者随机分为对照组和观察组，每组各21例患者，对照组患者中有男性12，有女性9例，年龄处于24岁至76岁之间，平均年龄为（40.32±5.14）岁，病程为2个月至1年，平均病程为（11.31±2.39）个月，观察组有男性11例，有女性10例，年龄处于25岁至71岁之间，平均年龄为（40.58.92±5.33）岁，病程为3个月至1年，平均病程为（11.45±2.40）个月。根据统计学处理，在一般资料方面两组存在的差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组常规护理干预，给予患者各项检查，用药指导，协助医生完成手术，严格按照操作标准进行外科治疗操作等。观察组在对照组的基础上加强对围术期护理，具体包括：（1）术前：给予患者健康知识教育，普及手术的过程以及相关注意事项等知识，评估患者的心理 刺攵曰颊卟牡P摹⒖志宓炔涣记樾鞲栊睦砀稍ぃü睦参俊⒘芯俪晒Σ±确绞桨镏颊呦好媲樾鳎髁⒅瘟菩判模髡睦碜刺？]。给予患者饮食指导，摄入高蛋白、高热量和高纤维的驶食物，提高患者的身体机能，增加患者的身体耐受能力。给予患者用药指导，督促患者按时用药[3]。（2）手术时：密切监护患者的生命体征变化情况，以防出现异常能够以及给予对症处理，协助医生完成手术。（3）术后：加强对患者的各项指标水平以及引流情况的监测，帮助患者选择半坐位，密切关注切口情况，一旦出现渗漏情况给予换药处理。给予患者咳嗽指导，帮助患者进行有效的咳嗽，以防肺部出现感染情况。术后同样给予患者心理护理、饮食指导以及用药管理，帮助患者尽快恢复健康[4]。

1.3 观察指标 详细记录两组患者住院时间，并发症发生情况，并通过SAS量表评估患者的心理状态。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比较，观察组的住院时短、SAS评分低，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。观察组的并发症发生率为9.52%（2/21），对照组的并发症发生率为28.57%（6/21），组间差异显著（p<0.05）。

3 讨论

临床上治疗淋巴结核的外科手术已较为成熟，临床效果显著，但是患者本研究对淋巴结核患者进行了护理对比研究，研究结果显示与对照组相比较，观察组的住院时短、SAS评分低；观察组并发症发生率为9.52%，对照组的并发症发生率为28.57%，组间差异显著（p<0.05）。结果说明在淋巴结核患者外科治疗中加强围术期护理干预，能够帮助患者快速愈合切口，尽快出院，减少了患者的患者的痛苦，减轻了患者的经济压力。这主要是由于通过术前术后给予观察组患者健康知识教育、心理干预，帮助患者消除负面情绪，调整心理状态。给予患者饮食指导，提高患者的身体机能。术后密切监护患者的生命体征变化情况，以防出现异常能够以及给予对症处理，给予患者咳嗽指导，帮助患者进行有效的咳嗽，预防肺部感染。通过一系列的护理措施有效的提高了治疗效果，减少了并发症的发生风险，从而帮助患者快速康复。

综上所述，在淋巴结核患者外科治疗过程中加强对围手术期的护理干预，有助于改善患者的病情，帮助患者尽快恢复，值得推广。

参考文献

[1] 陈丽花. 儿童颈部/腋窝淋巴结核手术治疗级护理对策分析[J]. 健康前沿， 2017， 26（3）：178-179.

[2] 张琳. 淋巴结核护理中健康教育的应用研究[J]. 中国实用医药， 2016， 11（14）：238-239.

[3] 周天萍. 1例颈部淋巴结结核行颈部淋巴结清扫术后的护理[J]. 全科护理， 201，8（34）：4348-4349.

[4] 王玉青. 利用外科手术治疗淋巴结核的围术期护理分析[J]. 健康之路， 2016，11（8）：352-363.