潘媛

【摘 要】目的：探讨专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态改善效果、并发症预防作用。方法：本次研究中对照组患者接受常规护理，观察组患者接受专职护理。结果：护理后观察组患者心理状态评分低于对照组，并发症发生率10.00%低于对照组36.67%，P<0.05。结论：鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜下手术治疗时，接受专职护理干预的效果明显，能够充分改善患者的心理状态，并对其并发症有着预防作用。

【关键词】鼻内镜；鼻窦炎；鼻息肉；专职护理

【中图分类号】 R765.21

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-152-01

目前，临床上多选择鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉，但此项术式操作中需注意的地方很多，以避免对患者造成其他的损伤或者不良情况，同时患者也容易因手术操作而产生负性情绪，影响其临床治疗效果与病情恢复。近年更多的新型护理模式被提出并广泛应用，本次研究中探 至俗ㄖ盎だ砀稍びτ糜诒悄诰迪率质踔瘟票邱佳缀捅窍⑷獾墓讨校芙峄颊叩男睦碜刺纳菩Ч氩⒎⒅⒃し雷饔谩*？

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究中对象纳入时间段为2017年1月-2018年3月，随机于期间抽取我院收治的鼻窦炎、鼻息肉患者60例为对象，将其以单盲法分为对照组与观察组，各组患者30例。对照组患者中男女比例为18：12，年龄在20-57岁、均数是32.75岁，患病时间在6个月-17年、均数是8.51年；观察组患者中男女比例為19：11，年龄在19-60岁、均数为32.91岁，患病时间在8个月-15年、均数是8.70年。将两组患者的临床基线数据录入SPSS 20.0统计学软件中分析得出无差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组：患者入院后接受治疗时，为其施以各项基础护理，包括疾病、健康、治疗等方面知识讲解，再为其做适当的心理疏导，叮嘱其各方面注意事项。

观察组：患者接受的常规护理同于对照组，专职护理内容为：（1）心理护理：为患者详细讲解自身疾病发病与治疗机理，为患者讲解手术治疗仪器与步骤，让患者对接下来的手术治疗有着心理准备，消除其焦虑、抑郁等负性情绪，提高其治疗依从性与配合度，确保各项手术治疗操作顺利展开、有序完成。（2）术前护理：协助患者做各项检查，告诉患者每项检查的目的与意义，详细评估患者的耐受力，将各项检查结果详细整理以备用。术前30min为患者预防感染，给药相应的抗生素，再教会患者张口呼吸训练，将其鼻毛与胡须等严格修剪。如果发现患者情绪过度紧张或者不安，则可根据患者的情况给药镇静，并叮嘱患者术前6h禁食、4h禁饮。（3）术后护理：患者手术完成后要加强其呼吸道护理，确保患者呼吸顺畅，再给其鼻、额位置冷敷，缓解患者的疼痛感。告诉患者术后创面少量出血是正常情况，以避免患者因术后出血情况而情绪波动。密切观察患者的创面变化，如果发生异常情况则要及时告知医生作对症处理。全面观察病情与生命体征变化，高度预防其出现相关并发症，定时观察患者眼部状况。手术后2-3d则可将鼻腔中的填塞物取掉，根据患者的创面愈合情况填塞可吸收材料，每天定时为其彻底清洗鼻腔再给药。

1.3 效果评价 选择SAS、SDS量表评分评价心理状态改善：SAS焦虑自评量表评分是将50分作分界值，分值50-59分则是轻度焦虑，分值60-69分则是中度焦虑，分值>70分则是中度焦虑。SDS抑郁自评量表评分是将50分作为分界值，分值50-59分则是轻微到轻度抑郁，分值60-69分则是中到中度抑郁，分值>70分则是重度抑郁。

1.4 统计学方法 以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据。

2 结果

2.1 心理状态 护理前观察组患者心理状态评分与对照组比较无差异，P>0.05；护理后观察组患者心理状态评分低于对照组，P<0.05；见表1

2.2 并发症 观察组患者并发症发生率10.00%低于对照组36.67%，P<0.05；见表2

3 讨论

鼻窦炎、鼻息肉为鼻科常见疾病，多见患者鼻塞、头痛或者嗅觉障碍等不良情况，会对患者的身心健康及生活质量造成很大影响[1]。鼻窦炎、鼻息肉患者均需接受鼻内镜下手术治疗，可获得良好的治疗效果，但患者仍需接受护理干预，以改善其手术治疗时的心理状态，提高临床治疗效果。常规护理内容单一、实施被动，并没有对患者其他方面护理需求进行考虑，护理效果欠佳。而专职护理强调患者入院后便通过专职护理人员行全程监督式护理干预，期间经由专职护理人员告知患者疾病与治疗情况，协助其进行各项检查，予以其心理疏导以稳定情绪，确保患者以良好的心态面对病情与临床治疗[2]。

综上所述，利用专职护理干预对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉患者心理状态改善效果明显，并发症发生率10.00%低于对照组36.67%，具有极佳的临床推广价值。

参考文献

[1] 刘燕，郝晓霞.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理配合[J].中国农村卫生，2016（24）：61-62.

[2] 代黎，周琦.全程护理对鼻内镜手术患者术后康复及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（06）：68-71.