李杰 刘丽丽

【摘 要】呼吸内科疾病具有发病急、病程长、易复发等特点，且发作起来非常严重，对患者的生活有着严重的不利影响，护理不当还会造成病情恶化、疾病转移，甚至会危及患者生命，因此，对呼吸内科重症患者进行科学、有效的护理，对患者的康复有着重要的意义；本文主要研究呼吸内科临床与康复护理。

【关键词】呼吸内科；临床；康复；护理

【中图分类号】R642.41

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）12-131-01

对呼吸内科重症患者进行人性化护理，能够有效减少患者的紧张、焦虑情绪，使其积极配合治疗，而且能够有效降低护理不当引发的感染以及并发症，达到更好的护理效果，提高呼吸内科疾病的治愈率，值得推广应用。本文以98例呼吸内科重症患者作为研究对象，分别对其进行人性化护理以及常规护理，旨在探究科学有效的呼吸内科疾病的临床护理方法，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科在2012年2月――2013年6月总共收治了98例呼吸内科重症患者，并对其进行了常规呼吸内科疾病的检查，均符合呼吸内科疾病的诊断标准，然后利用随机分组的方式，将其随机分为了两组，即观察组和对照组，每组50例患者，其中，观察组的50例患者中，男性28例，年龄在23-80岁之间，平均年龄为558岁，病程在2个月-8年之间，平均病程为43年，女性22例，年龄在20-78岁之间，平均年龄为543岁，病程在1个月-7年之间，平均病程为39年；对照组的50例患者中，男性27例，年龄在25-82岁之间，平均年龄为572岁，病程在3个月-75年之间，平均病程为42年，女性23例，年龄在20-78岁之间，平均年龄为546岁，病程在15个月-7年之间，平均病程为37年；两组患者在性别、年龄、病史、病情等方面均无明显差异（P>005），具有可比性。

1.2 护理方法 观察组采用人性化护理方式[1]，即在心理、环境、药物、呼吸等方面对患者进行全方位的护理，心理护理：就是通过与患者交流，了解患者的情绪、心态，并通过语言鼓励、眼神鼓励等，积极缓解患者紧张、焦虑的情绪，使其树立康复的信心，并积极配合；环境护理：就是保持患者病房的干净、整洁、通风等，并将病房温度控制在22℃-24℃之间，为患者提供舒适的环境，且要注意病房的阳光照射，药物护理：

1.3 观察指标 对两组患者的呼吸通畅情况、护理效果、并发症情况等进行统计记录。患者的呼吸完全通畅，呼吸内科疾病的症状完全消失；好转：患者的呼吸基本通畅，呼吸内科疾病的症状基本消失；无效：患者的呼吸内科疾病的症状没有消失。对所得实验数据均采用SPSS120统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<005为有统计学意义。

2 结果

护理效果观察组的50例患者中，47例痊愈，2例好转，1例无效，总有效率为98%，对照组的50例患者中，18例痊愈，15例好转，17例无效，总有效率为66%，且两组患者的护理效果对比分析差异显著，有统计学意义（P<005）。觀察组的50例患者中，2例发生了并发症，并发症发生率为4%，对照组的50例患者中，12例发生了并发症，并发症发生率为24%，且两组患者的并发症情况对比分析差异显著，有统计学意义（P<005）。

3 讨论

按照制定的呼吸内科临床路径的要求治疗疾病，通过进行必要的理化检查，合理 用药，规范治疗手段，可以提高临床疗效，优化病房管理，减少医疗纠纷，杜绝 医疗事故的发生。临床上患有西医呼吸内科临床路径中的肺血栓栓塞症、社区获得性肺炎、慢 性阻塞性肺疾病、支气管扩张症和支气管哮喘的住院病人多见于老年人，通常以 咳、痰、喘为发病特点，临床常见偏重的不同，某些患者还伴随有不同程度的心 脑血管疾病或糖代谢异常。许多老年病人由于体弱经常发病，反复使用抗菌素， 入院后的痰培养常见不同程度的霉菌或真菌，而且肝肾功能也有不同程度的损 害，单纯使用西药治疗受到了很大的限制，远期疗效往往不够理想。中医学具有独特的理论体系，其特点是整体观念，辩证施治。应用中药饮片 内服治疗疾病，如果理法方药丝丝入扣，临床可以收到较好的治疗效果。经络是 人体运行气血、协调阴阳、联络脏腑、 沟通内外、贯穿上下的通路。应用中药敷 贴特定的腧穴对呼吸系统疾病具有独特的治疗作用。由于中药外用不经过消化道 吸收并且极少通过肝脏，可以减少药物对胃的刺激和对肝肾的毒副作用，使药物 的有效成分发挥其治疗作用，达到激发、调节机体的免疫力，修复病变环境的目 的。在按照中医理论正确辩证的前提下，根据病情合理选择运用中药针剂、中药 穴位敷贴、中药熏洗、中药灌肠、中药茶饮等中医药多手法治疗，有别于中医病 房原有注射加饮片的治疗模式，能够增进临床疗效，减少住院时间，节约住院费 用，加快病房的床位周转，拓宽科室的业务范围，体现中医简、便、廉、验的特 色和优势。我科在治疗呼吸系统疾病的过程中注重认识疾病的特点，完善诊疗方案，在 第十一次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集 论文交流 西医呼吸内科临床路径的制定中加入了中医辩证施治、中医药多手法治疗，在路 径表单的主要护理工作中也加入了具有中医特色的饮食指导。临床医师按照制定 的中西结合呼吸内科临床路径用药，按照西医诊断疾病和中医理论辩证施治，根 据病情需要合理运用中医药多手法治疗，采用中医与西医结合，内服与外治结合 的模式治疗呼吸系统疾病。饮食清淡、多吃低钠的流质食物，发作期，要注意补，多吃些清肺润肺的水果（如梨，西瓜，枇杷），少吃辛辣刺激的食物，因为肺热肺燥痰就会多，可伤及肺阴，对慢性支气管炎的恢复不利。应少吃胀气或难消化的食物，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。居住的室内要经常开窗，保持空气流通、干燥。屋内保持卫生整洁。床单、被褥、衣物要勤于更换、清洗，尽量把过敏原清洗除去室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等动物，不要养花，因有的花粉可致敏，诱发支气管炎。正确对待病情，精神紧张、心理压力大、情绪易激动都有可能诱发此疾病，保持良好的心态非常重要，另外建议我多注意活动锻炼身体，有助于提高免疫力。

参考文献

[1] 张艳玲论呼吸内科护理中重症患者的护理[J]中国现代药物应用，2011，16（3）：191-192