霍春玲 韩红平

【摘 要】目的：探究优质护理在脊柱结核患者中的应用效果。方法：选取我院科2014年7月-2015年7月收治的64例患者，随机分为观察组和对照组各32例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施优质护理，观察比较两组患儿的日常生活能力、平均住院时间以及住院费用。结果：观察组患者日常生活能力评分显著高于对照组（p<0.05）；观察组患者平均住院时间显著短于对照组，平均住院费用显著少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在脊柱结核患者中实施优质护理干预，提高患者日常生活能力，缩短住院时间，使患者能够客观科学的看待脊柱结核疾病，值得推广。

【关键词】优质护理；脊柱结核；日常生活能力

【中图分类号】R 529. 2

【文献标志码】B

【文章编号 俊糎T〗1005-0019（2018）12-127-01

脊柱结核属于一种常见继发病，原发病为肺结核、消化道结核以及淋巴结核等，经过血液循环出现骨与关节结核，近年来发病人数持续上涨[1]。主要临床表现为低热、消瘦、食欲不振、受累椎体疼痛等，严重影响了患者的正常生活。大量实践证明，有效合理的护理措施能够帮助患者早日恢复健康。本文主要探究优质护理在脊柱结核患者中的应用效果，现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院科2014年7月-2015年7月接收的64例患者，随机分为观察组和对照组各32例。对照组32例，男12例，女20例，年龄16-68岁，平均年龄（32.58±8.31）岁。观察组32例，男17例，女15例，年龄岁，平均年龄（47.93±3.44）岁。两组患者性别、年龄、病情现状经统计学比较均无显著差异（p>0.05）

1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在此基础上加以实施优质护理，具体方法如下：（1）用药护理。详细为患者及其家属讲解抗结核药物用法、用量、期间注意事项等，叮嘱患者严格按照用药规格服药，避免出现中途无故停止用药或者多服少服现象。若患者出现用药不良反应应及时向主治医师汇报。（2）饮食护理。积极与患者家属沟通交流，了解患者平时饮食口味喜好，制定合理科学膳食计划，保障患者每日摄入充足营养，嘱咐患者多补充高蛋白、高纤维食物，禁忌生冷刺激辛辣食物。（3）生活护理。在手术结束后，护理人员应向患者及其家属详细看护住院事项，例如合理调整卧位，并发症的预防等事项。经常在住院区巡视，发现问题应及时解决，避免患者住院期间出现压疮、坠床、摔伤等意外事件。在患者身体能够承受的前提下，指导患者进行适量锻炼。在休闲时间内，播放节奏缓慢的轻音乐，使患者能够，丰富住院生活，缓解焦虑、紧张情绪。（4）心理护理。在康复治疗期间，为患者讲解其他患者顺利治愈的正面范例，鼓励患者积极勇敢面对治疗，保持乐观心态，树立治愈自信心。

1.3 观察指标 （1）两组患者日常生活能力。采用日常生活能力（Barthel）评定量表对患者进行评估，该量表包括进食洗澡修饰、上下楼梯等10个方面，每项10分，采取百分制，得分越高，表示患者日常生活能力越好。（2）两组患者平均住院时间、平均住院费用。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0对以上所得数据进行统计学处理、分析，计量资料用均值加减标准差（x±s），采用t检验或者方差分析，计量资料用频数（n）或者率（%）表示，采用x2检验，检验标准：p<0.05。

2 结果

2.1 两组患者日常生活能力 在实施护理干预前，两组患者日常生活能力评分无显著差异，不具有统计学意义（p>0.05），在接受护理干预后，观察组患者日常生活能力评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。

2.2 两组患者平均住院时间、住院费用 观察组患者平均住院时间显著对于对照组、住院费用显著少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表2.

3 讨论

脊柱结核病程漫长，长时间住院患者体制下降，而且患者患病部位较为特殊，护理不当极易导致患者身体功能发生障碍，严重影响患者生活与家庭幸福。在传统护理模式中，护理人员坚持医嘱为指导，没有联系具体实际，整日忙于各种治疗与护理[2]。同时，也忽略了患者切身感受与反馈，只有当患者呼叫时，护理人员才会与其进行些许沟通，护理内容缺乏人性化与实践性，这也导致大多数患者及家属的不满。

优质护理对传统护理模式进行强化，护理人员经常在病房周围巡视，及时发现患者病情变化症状，积极主动与患者保持有效沟通，对于患者心理问题，适时给予调节安慰，加强心理健康教育指导，避免或者有效减轻患者心理不良反应[3]。鼓励患者保持自信乐观心态面度治疗，提高患者依从性，使治疗措施发挥最佳效果。通过健康宣传向患者普及脊柱结核相关知识，使患者在生活中能够积极有效预防疾病的发生，改善自我护理质量。

在本文中，将优质护理应用于脊柱结核患者中，结果表明，在实施护理干预前，两组患者日常生活能力评分无显著差异（p>0.05），在接受护理干预后，观察组患者日常生活能力评分显著高于对照组（p<0.05）；观察组患者平均住院时间显著对于对照组、住院费用显著少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。可以看出，实施优质护理能够有效提高患者日常生活能力，减缓身体运动障碍，缩短住院时间，减少住院费用，减轻或者及其家庭住院压力，使患者能够早日回归正常生活。

综上所述，将优质护理应用于脊柱结核患者中，提高患者日常生活能力，缩短住院时间，减少住院治疗费用，值得在临床上推广。

参考文献

[1] 陈玲云， 董良鹏， 汪艳丽. 前后路联合胸腰椎结核手术术中护理方法的探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 38（17）：2096-2097.

[2] 高秀垠， 羅德军. 优质护理对脊柱结核患者康复症状的影响效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（4）：553-555.

[3] 郭光梅. 优质护理在肺结核合并慢性乙型肝炎患者中的应用效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（21）：129-130.