何银华

【摘 要】目的：研究手术后小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的价值。方法：选取2015年3月一2016年3月期间收治的50例子宫内膜异位患者作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各25例，其中对照组采用术后抗感染治疗，观察组在这一基础上，使用小剂量米非司酮治疗。对比两组患者临床症状改善情况。结果：观察组患者痛经、性交痛、子宫结肠窝结节、慢性盆腔痛、月经紊乱、子宫活动受限症状好转情况均优于对照组，差异显著（p<0.05）。结论：针对子宫内膜异位患者，接受抗感染治疗的基础上，为其使用米非司铜小剂量治疗，临床疗效显著，值得广泛应用和进一步推广。

【关键词】小剂量米非司酮；子宫内膜异位；价值评估

【中图分类号】R711

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）12-051-02

子宫内膜异位是患者子宫内存在的具有生长功能的子宫内膜组织出现了子宫腔被覆盖以外的身体其他部位，通常多见于处于生育年龄的妇女群体中，年龄在30-40岁的妇女发病率较高，妇女绝经后，逐渐会收缩吸收。属于一种性激素依赖性疾病。当前，对该疾病进行治疗主要依靠药物或者手术的方式。本研究为分析手术后小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的价值，选取2015年3月一2016年3月期间收治的100例子宫内膜异位患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月一2016年3月期间收治的100例子宫内膜异位患者作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各50例，其中对照组采用术后抗感染治疗，观察组在这一基础上，使用小剂量米非司酮治疗。患者年龄在28-45岁之间，平均年龄为（36±2.3）岁，患者病程在0.5年-6年之间，平均病程为（2.5±0.1）年。全部患者均符合《子宫内膜异位症诊断和治疗标准》，两组患者年龄、病程等一般资料无统计学意义（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法 全部患者经手术之第一天和月经来潮第一天，同一时间为

患者服药。其中对照组使用孕三烯酮胶囊（北京紫竹药品业有限公司，批号：130311，规格为每粒2.5mg）患者每次服药2.5mg，每周两次，此后每周相同时间服药。

观察组患者使用小剂量米非司酮片（上海新华联制药有限公司，批号：4807800，规格为每片25mg），每次费用12.5mg，每日一次。两组患者均接受6个月的治疗，同时对患者进行六个月的随访。

1.3 评价指标 对比两组痛经、性交痛 、子宫结肠窝结节、慢性盆腔痛、月经紊乱、子宫活动受限发生率。

1.4 统计学分析 研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析， 计数资料采用x2检验，计量采用t检验，计量指标用均数± 标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状对比 对比两组患者痛经、性交痛、子宫结肠窝结节、慢性盆腔痛、月经紊乱、子宫活动受限情况进行对比，结果经过治疗后，两组患者均得到好转，其中观察组患者更为明显，和对照组相比，差异显著（p<0.05）

3 讨论

子宫内膜异位，有可能生长在脐部、腹股沟位置或者横膈位置等，但是因为多数患者子宫内膜多出现在盆腔内的生殖期和临近器官的腹膜上，从而在临床上，人们经常将子宫内膜异位称作盆腔子宫内膜异位症。在对该疾病进行治疗过程中，当子宫内膜生长在子宫肌层上时，这时则称为子宫腺肌病。这两种疾病的病因不同，流行病学也存在不同之处[1]。因此在诊断时应注意鉴别。子宫内膜异位的病变位置会出现不同类型的临床症状，其中比较常见的有痛经、性交痛、月经失调和不孕等。部分患者经常會出现肠道症状，如肛门坠胀、排便频繁、排便痛等[2]。部分患者还会出现泌尿系统疾病，如尿频和血尿等现象[3]。针对该疾病，多数采用手术治疗方式，在临床实践中，传统手术方式难以将病灶彻底清除，因此需要联合用药治疗[4]。本研究显示，对照组患者在手术后，仅进行相应的抗感染治疗，而观察组患者在抗感染治疗的基础上，为患者使用小剂量米非司酮治疗方式。结果显示：经过治疗后，两组患者临床症状均得到一定改善，但是观察组临床症状改善程度明显高于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。

综上所述，针对子宫内膜异位症患者，在进行手术治疗之后，需联合用药物进行治疗，在抗感染治疗的基础上，为患者 褂眯参考文献

[1] 陈勇.米非司酮不同剂量对子宫内膜异位症患者术后症状缓解的疗效比较[J].抗感染药学，2016，13（03）：679-681.

[2] 杨洪容.小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的效果分析[J].北方药学，2016，13（02）：105.

[3] 郑疆，陆莹.术后服用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症34例疗效分析[J].贵州医药，2015，39（05）：415-416.

[4] 汪艳丽.手术后口服小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的近期疗效和副作用的初步研究[J].中国实用医药，2014，9（10）：156-157.