华本加 杨智卓玛

【摘 要】目的：探究藏药配合放血疗法治疗原发性高血压的疗效。方法：收集本院2016年6月～2018年7月间治疗的60例原发性高血压患者，分为实验组与对照组，每组各30例。两组均给予藏药二十五味余甘子丸治疗，实验组在此基础上配合采用放血疗法。结果：治疗后，实验组总有效率明显优于对照组，即96.7%，对照组76.7%；且治疗后实验组舒张压及收缩压降低比对照组更为显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用藏药配合放血疗法治疗原发性高血压，疗效显著，有效减轻临床各症状，血压得到有效控制，值得采用。

【关键词】藏药；放血疗法；原发性高血压

【中图分类号】R544.1

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-051-01

原发性高血压已经成为临床最为常见、发病率最高的心脑血管疾病，病因多样且复杂无统一定论，以老年群体高发[1]。如果病情不及时控制，容易发展为急性脑血管病或者高血压性心脏病等，威胁患者生命安全，药物治疗仍是原发性高血压临床主导的治疗方法，研究选取本院2016年6月～2018年7月间收治的60例原发性高血压患者，采用藏药配合放血疗法治疗，取得满意疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2016年6月～2018年7月间收治的所欲原发性高血压患者中随机抽选出60例进行报道研究，均符合世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压诊断及分级标准，排除了伴有心脑血管疾病、继发性高血压、精神或者意识障碍病例。采用随机数字表法分组研究，实验组与对照组各纳入30例患者。实验组中，男17例，女13例，年龄42～71岁，平均年龄（56.5±2.2）岁，病程3～10年，平均（6.5±2.5）岁，对照组中，男16例，女14例，年龄40～67岁，平均年龄（53.5±2.5）岁，病程2～9年，平均（5.5±1.5）岁。两组患者以上及其他相关病历资料比较均无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 两组患者均使用藏药治疗，即二十五味余甘子丸（青海柴达木高科技药业有限公司生产，国药准字：Z63020252，规格0.5g/粒），每次吃3 #咳赵缤砀鞣？次。4周/疗程，连续治疗3个疗程。

实验组在用药4d或者5d后行放血疗法，方法是：选择卤门脉及额脉处穴位，前额发际正中部上方4横指处为卤门脉，额正中发际下1寸处为额脉。放血前高压蒸汽灭菌放血刀具或者用消毒水擦拭，将两个脉穴适度切开放血，血量以50～120ml为宜，放血颜色变为鲜红色停止，用纱布包扎好，每周1次，4周/疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定 观察两组治疗效果及治疗前后舒张压、收缩压变化。临床各症状消失，血压恢复正常，1年内未复发，视为显效；各症状减轻，血压降至1级，病情稳定，视为有效；各症状未减轻甚至加重，血压没有下降，1年内多次复发，为治疗无效。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件包对研究中相关数据资料统计处理，用n（%）表示治疗效果，卡方检验，均数±标准差（x±s）表示两组治疗前后舒张压及收缩压，t检验，以P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

藏药治疗基础上配合放血疗法治疗的实验组患者中，显效22例（73.3%）、有效7例（23.3%），无效1例（3.3%），总有效率为96.7%，而单一采用藏药治疗的对照组患者中，显效17例（56.7%）、有效6例（20.0%）、无效7例（23.3%）总有效率76.7%，比较具有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，实验组与对照组患者舒张压分别为（102.52±5.20）mmHg、（102.48±5.25）mmHg。治疗后分别为（86.25±4.25）mmHg、（97.65±4.58）mmHg，实验组舒张压明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前收缩压分别为（148.25±12.04）mmHg、（150.25±13.25）mmHg。治疗后分别为（126.52±5.85）mmHg、（138.25±7.25）mmHg，治疗后实验组收缩压明显低于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

作为藏药的一种，二十五味余甘子丸含有甘子、巴夏嘎、甘青青兰、芫荽、兔耳草、渣驯膏、绿绒蒿、翼首草、红花、降香、藏茜草等二十多种中草药[2]，各中药成分相互配伍，可达到清热凉血、活血化瘀之功效[3]，长期服用可软化血管，达到降血壓的效果。而放血疗法同样是藏医的一种治疗手段，可将人体内淤毒通过一些穴位排出体外[4]，从而将血管压力降低，控制在稳定范围内将血管张力，还能达到消肿减痛的作用，预防心脑血管疾病[5-6]。将两种方法联合应用治疗原发性高血压可有效加快血液流动，发挥更显著的控制血压功效。

此次 芯拷峁允荆匾┝戏叛品ǖ氖笛樽橹瘟谱苡行拭飨杂庞诙哉兆椋？6.7%，对照组76.7%；且治疗后实验组舒张压及收缩压降低比对照组更为显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，藏药配合放血疗法治疗原发性高血压，可有效控制血压，减轻临床各症状表现，值得推广应用。

参考文献

[1] 李召措毛.放血疗法结合藏药二十五味余甘子丸治疗高血压病的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：167+170.

[2] 米玛卓嘎，扎西琼达.藏药察门赞丹久喜治疗查隆病（原发性高血压）临床有效性和安全性评价[J].中国民族医药杂志，2018，24（04）：8-9.

[4] 张扎西嘉措.藏药配合放血疗法治疗原发性高血压的效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（07）：61.

[5] 贡巴，关却才让.放血疗法结合藏药二十五味余甘子丸治疗高血压病的临床观察[J].中国民间疗法，2015，23（03）：67-68.

[6] 赵学萍.藏药配合西药治疗高血压病50例临床观察[J].江苏中医药，2016，43（04）：32-33.

[7] 高寒琦.高原高血压患者的藏药与中药治疗效果分析[J].临床合理用药杂志，2015，3（10）：83-84.