张 娟，郝璞珩，梁 超

1.陕西省宝鸡市妇幼保健院产科(宝鸡721000),2.西安医学院第一附属医院(西安710077)，3.宝鸡职业技术学院医学院(宝鸡721013)

主题词 先兆子痫 子宫动脉 超声检查, 多普勒 微RNAs

子痫前期(Preeclapmpsia,PE)发病率约为3%～8%,作为妊娠期特有疾病，以高血压、蛋白尿、水肿、多器官功能障碍为特征，引发多种严重的母儿并发症，甚至危及生命，造成不良妊娠结局[1-2]。PE病因不明[3],目前临床上尚缺乏有效的PE预测诊断方法。近年来，PE发病机制研究以及探寻预测疾病生物标记物领域都取得了一定的进展。有研究表明,相较于孕晚期,中孕期患者血清中微小RNA具更好的特异性,有成为PE疾病生物标志物的可能性[4]。miR-10b与PE疾病相关，其能够靶向调控可溶性血管内皮生长因子受体-1(Soluble fms-like tyrosine kinase-1，sFlt-1)[5]，而血清sFlt-1作为PE预测标志物已得到了一定认可[6]。此外,在妊娠中晚期检测子宫动脉血流频谱参数对于预测妊娠高血压疾病的发生风险具有良好的应用价值[7]。因此，本研究拟探讨中孕期血清miR-10b检测联合子宫动脉血流多普勒应用在PE患者临床预测诊断中的价值。

资料和方法

1 一般资料 选取2016年1月至2017年1月于宝鸡市妇幼保健院行常规产检的孕妇141例；平均年龄(27.3±2.4)岁，孕周28～32周。为排除混杂因素对最终观察结果的影响,设定纳入标准：①年龄<35岁；②分娩史≤2次；③身体质量指数(BMI)<28 kg/m2；④既往无高血压或子痫病史，即时血压测量<140/90 mmHg；⑤无孕早期药物、放射线及毒物接触史；⑥既往无遗传性、传染性疾及代谢性疾病病史及其他妊娠期合并症。本研究经我院伦理委员同意并批准，所有患者均签署知情同意书。

2 研究方法

2.1 标本采集：所有研究对象均于中孕孕期(28～32周)范围内产检时，获取知情同意后，晨起采集空腹肘静脉血5 ml。3000 r/min离心5 min后，吸取上层血清，标记后置于-80℃冰箱保存待测。

2.2 荧光实施定量PCR(RT-qPCR)：按RNAisoTMPlus试剂盒(TaKaRa公司)说明步骤，提取血清样本总RNA；……