陈 莹,李继昌,剡建华，刘海霞,吴育美,薛 挺

1.陕西省宝鸡市中心医院(宝鸡721008)，2.陕西省咸阳市中心医院(咸阳 712000)

主题词 胰腺炎, 急性坏死性/药物疗法 生长抑素/治疗应用 白蛋白/治疗应用

急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)属于临床常见胰腺组织自身水肿、消化甚至出血坏死的炎症性疾病。重症AP(SAP)是AP的特殊类型，患者起病急、病情进展迅速、病死率高。近年来，随着医疗条件的提高及基础研究的深入，有关SAP的诊断治疗均获得巨大进展，但报道显示，SAP急诊患者病死率仍在15%以上[1-2]，而低蛋白血症是导致患者病死率增加及住院时间延长的重要因素[3]。且研究显示，SAP死亡患者血浆白蛋白下降水平和变异程度均明显大于生存患者[4]。处于高度应激状态下的SAP患者体内蛋白分解速度加快，同时肝功能受损，导致机体在常规摄入蛋白时出现“蛋白代谢性不足”。血浆白蛋白水平下降还会加重电解质失衡，引发组织水肿，进一步加重组织缺血缺氧状态[5]。因此，我院将抑制机体炎症介质和细胞因子的合成与分泌，纠正机体白蛋白失衡作为缓解SAP患者病情、改善患者预后重要途径，并尝试采用生长抑素联合白蛋白注射液对60例入住本院SAP患者进行治疗，取得较好临床效果。现分析报告如下。

资料与方法

1 一般资料 以2015年3月至2018年3月在我院接受治疗的120例SAP患者作为研究对象。入选者均符合《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》[6]中对于SAP的诊断及分级的规定：临床症状为急性、持续性剧烈腹痛，向背部放射；……