张红玲 居红英 周雨晴

(华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科 武汉 430000)

深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis, DVT)是外科手术后常见的并发症之一，特别是在恶性肿瘤手术后血栓发生率高达10%～40%，主要原因是肿瘤患者血液的高凝状态、手术创伤、手术后长时间卧床、疼痛、应激等[1～2]。妇科肿瘤主要以手术治疗为主，因此妇科肿瘤患者是DVT的高危人群，一旦手术后发生DVT这种严重并发症，轻则造成患者康复时间延长，重则危及患者生命安全，所以对妇科肿瘤患者术后DVT的预防和治疗，临床上应给予高度重视。有报道称有效的护理干预措施可降低DVT的发生率[3]。本研究首先分析了妇科肿瘤患者术后DVT的主要危险因素，并制定了相应护理干预措施，成功减少了DVT的临床发生率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2014年1月～2016年6月我院治疗的380例妇科肿瘤患者临床资料，选取200例患者设为对照组，年龄35～71岁，平均年龄(55.3±3.3)岁,住院时间(15.9±3.2)d,其中子宫肌瘤98例、子宫颈癌45例、卵巢癌32 例、子宫内膜癌25例；伴发两种以上其它疾病者42例；常规开腹手术49例，腹腔镜手术151例，手术时间2～5h，平均(2.81±1.05)h。将实施干预措施后的180例患者设为观察组，年龄38～69岁，平均年龄(52.1±3.9)岁，住院时间(15.4±3.7)d，其中宫肌瘤76例、子宫颈癌 41例、卵巢癌26例、子宫内膜癌37例；伴发两种以上其它疾病者36例；常规开腹手术59例，腹腔镜手术121例，手术时间2～4.8h，平均(2.65±1.01)h。

1.2 方法

对实施干预措施前的200例患者临床资料进行统计分析，找出妇科肿瘤患者术后DVT的主要危险因素，根据分析结果制定综合干预措施，同时制定对干预措施实施的质控标准，以此督查和评估干预措施落实情况。……