李 永 召

(洛阳市妇女儿童医疗保健中心急诊科 洛阳 471000)

惊厥主要表现为突发性肌群强直及阵挛性抽搐，且伴有意识障碍。其多发于6个月～3岁婴幼儿，发病率高达6%，且具有遗传倾向，严重影响小儿心、脑功能及智力发育，部分患儿可发展为癫痫，影响患儿一生[1]。目前治疗以抗癫痫药物为主，但长期应用毒副作用大。苯巴比妥为长效镇静止惊药，地西泮有镇静催眠之效。本研究选取92例急诊惊厥患儿，分组研究苯巴比妥联合地西泮对其症状改善及预后复发率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取嵩县妇幼保健院2014年2月～2015年12月治疗的急诊惊厥患儿92例，均符合《诸福棠实用儿科学》中高热惊厥相关诊断标准[2]且患儿家属知情并签署同意书。依照随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组男25例，女21例；年龄8个月～6岁，平均(19.28±8.36)个月。观察组男24例，女22例；年龄9个月～5岁，平均(20.32±8.16)个月。两组临床资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

采用地西泮(哈药集团三精制药股份有限公司厂，国药准字H23021885)治疗，静脉滴注，0.5mg/(kg·次)，2次/d，最大剂量<4mg/kg。

1.2.2观察组

采用地西泮+苯巴比妥(天津金耀药业有限公司，国药准字H12020381)治疗，静脉滴注苯巴比妥10～15mg/(kg·次)，1h内减小剂量，如疗效不佳可根据情况每30min重复使用，地西泮用法用量同对照组，两组均治疗1周。

1.3 观察指标

(1)疗效。显效：惊厥症状得到控制、高热消退；有效：惊厥症状发作次数减少、高热缓解；无效：惊厥症状未改善、高热未消退。(有效+显效)/46×100%=总有效率。(2)血清指标。采取空腹外周静脉血2ml，离心10min后于-20℃冷藏备用，采用酶联免疫吸附试验测定血清S-100β、NSE及BDNF含量。(……