洪 浩 贾 婷 杨育英 何绮晴

(广东同江医院 佛山 528300)

老年人群普遍存在骨质疏松及重要脏器功能衰退的情况，使得其发生骨折损伤的概率提升[1]。外科手术是对下肢创伤进行治疗较为常用的方式，麻醉是影响手术效果及患者预后的重要因素。我院为探究神经阻滞与轻比重麻醉用于高龄患者单侧下肢创伤手术中的效果，特抽选部分患者进行对比研究，详细内容如下文。

1 资料和方法

1.1 资料

将在本院接受治疗的高龄单侧下肢创伤手术麻醉患者58例(2015年4月～2016年3月)选入研究中，其中男性患者35例，女性患者23例，平均年龄为(83.27±5.16)岁。通过简单随机分组的方式将其分为对照组、观察组，每组29例。

将两组高龄单侧下肢创伤手术麻醉患者的资料进行比较，P>0.05。

1.2 方法

给予对照组患者轻比重麻醉，进入手术室后，将患者的上肢静脉通路开放，麻醉以前将300～500ml复方氯化钠溶液输入；患者的体位为健侧卧位，取L3～4间隙开展硬膜外穿刺，使用针内针腰硬联合麻醉阻滞针将麻醉液以0.1ml/s速率注入，将蛛网膜下腔的麻醉针退出，置管于硬膜外向头，完成注药操作以后将麻醉平面调整至T10之下，蛛网膜下腔麻醉针的缺口朝向为向上，注入浓度为1%的1ml罗哌卡因与1ml无菌注射用水，在患者侧卧10min后对麻醉平面继续调节。

观察组患者接受神经阻滞麻醉，患者的体位及麻醉前准备工作均与对照组一致，画一条脊柱平行线在患者的髂后上棘位置，再取髂棘连线一条，将两线相交的交点作为穿刺点，取长针(7号)于穿刺部位皮肤垂直进针，深度约7cm，有异感出现后将针的深度稍微退出2～3mm，回抽无血后将穿刺针固定。首……