陈 秋 霞

(兴宁鸿惠医院 梅州 514500)

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，无显著临床症状，少数出现阴道出血、痛经，其发病机制尚未明确，部分研究者表明此疾病与雌激素有关。目前，传统开腹手术虽可有效清除瘤体，但是切口较大，出血多，患者术后康复时间较长，因此本院引进腹腔镜子宫肌瘤剔除术减轻患者痛苦。本文探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的临床疗效，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调研2013年1月～2015年1月在我院确诊并诊治的116例子宫肌瘤患者，随机分为对照组和观察组各58例。其中患者的年龄为35～45岁，平均年龄为(38.69±5.47)岁，病程1个月～2年；收治的全体患者均同意本次手术方式及积极配合调研。两组患者一般资料比较差异不显著，具有可比性(P>0.05)。排除标准：排除肝、肾功、凝血功能障碍患者；排除心血管及精神疾病患者；排除有严重子宫疾病恶变患者[1]。

1.2 方法

常规宫颈细胞学检查及术前血项检查以确保手术正常实施。

开腹手术(对照组患者)：对照组患者行腰硬联合麻醉，常规消毒铺巾开腹进入腹腔，观察患者腹腔及子宫肌瘤位置及形态，仔细提出子宫肌瘤后逐层关闭腹腔[2]。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术：患者取截石位及实施全身麻醉，建立人工气腹，压力为12～14mmHg。切口部位：患者脐上缘行2cm纵切口，以10m套管针行穿刺，置入腹腔镜检查子宫肌瘤数目、大小、位置及肿瘤与盆腔有无黏连。在左侧或右侧髂前上棘2cm处行5cm切口后用5U垂体叶素及2mlNaCL注入子宫肌瘤周围，以超声刀或单极电凝钩切开假包膜，剔除瘤体后止血、缝合[3]。