陈媛

(南昌大学第四附属医院眼科，南昌 330003)

近视是眼科常见病，多发病，其中高度近视是指眼轴长度＞26mm或屈光度数＞-6.0D的疾病[1]，同时多并发白内障、玻璃体液化、视网膜脉络膜萎缩及出血等病理性改变，常常与遗传有关。目前高度近视并发白内障的治疗方法为白内障超声乳化伴人工晶体植入术，该手术方式在治疗白内障的同时一并矫正高度近视[2]，随着人们对于优良的视觉质量的追求，该手术的意义不仅限于复明手术，而是更加趋于屈光手术。由于高度近视特殊的生理解剖结构，传统的人工晶体植入术后囊袋稳定性较差，容易发生晶体后囊膜皱褶、后发性白内障、视网膜脱离、眩光、人工晶体偏心移位等。2003年高度近视专用Bigbag人工晶体上市以来，因其独特的设计优势而广泛应用于临床。自2012年起至今我院行该项术式共33人40眼，疗效显著，现进行回顾性分析。

1 材料与方法

1.1 研究对象 将2012年1月至2018年1月在我院就诊诊断为高度近视并发白内障的患者纳入研究，共33例39眼，其中女性18人，男性15人，平均年龄（67±9.04）岁，眼轴长度平均（27.5±1.18），屈光度平均（1029.49±264.69）。所有患者均未合并其他视网膜疾病。

1.2 人工晶体选择及度数计算 选用德国Zeiss公司生产的Bigbag IOL，为可折叠式亲水性丙烯酸酯人工晶体，光学部位前凹后凸形设计，直径6.5mm，总直径 10.35mm，夹角 12°，三襻，A 常数 121.00，度数为-10.0～+10.0D。对于眼轴长度≥26mm的患者采用SRK-T公式计算人工晶状体度数，根据患者的既往习惯、舒适度及生活需求，个体化设计预留-0.5～-1.0D的人工晶状体度数。

1.3 仪器设备 A型超声仪器 法国光太公司生产，型号Cinescan；……