中老年糖尿病患者骨质疏松性骨折风险分析*
2018-11-02高礼成何琪宁红红姜兴文盛霞朱艳喻云兰舒晨旻秦淑兰
高礼成 ,何琪 ,宁红红 ,姜兴文 ,盛霞 ,朱艳 ,喻云兰 ,舒晨旻 ,秦淑兰
(1、南昌大学第三附属医院,南昌 330008;2、南昌市青山湖区京东镇卫生院,南昌 330029)
骨质疏松症是一种以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的老年退行性疾病,已严重影响人们的健康水平,现已成为全球关注的公共卫生热点[1],给社会造成了沉重的负担。糖尿病是一种以慢性高血糖为特点代谢性疾病,全世界有超过3亿的糖尿病患者。我国糖尿病患者人数已居全球首位[2]。糖尿病作为骨质疏松的主要危险因素之一[3-5]。FRAX是评价10年骨质疏松性骨折及髋部骨折概率的指标,本研究中,我们应用FRAX软件对229例糖尿病患者进行了骨质疏松症性骨折风险的早期筛查,旨在为早期诊断、早期防治糖尿病并发骨质疏松提供一定的临床参考依据。
1 资料与方法
1.1 资料收集 采用随机抽样的方法,选取2017年4月-2018年4月住院及门诊糖尿病患者,入选标准为:年龄40-90岁,并符合糖尿病疾病诊断标准的患者。收集患者病史及生化检查资料,并排除肝肾功能异常的患者后共229例患者。
1.2 研究方法
1.2.1 采集信息 包括姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、身高、体质量、体质量指数、高血压病史、血糖、肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、吸烟史、饮酒史、既往脆性骨折史、父母髋骨骨折史、是否服用影响骨代谢药物、是否患有影响骨代谢的疾病等。
1.2.2 问卷设计 本研究采用WHO推荐的骨折风险评测工具(fracture risk assessment tool,FRAX),采用中国模式,登入http://shef.ac.uk/FRAX,录入FRAX相关的骨折风险因子,计算10年后髋部骨折≥3%和骨质疏松性骨折≥20%的可能性[6]。……
