溃疡性结肠炎1,25-二羟基维生素D3水平的变化及与IL-17/IL-10作用轴的关联
2018-11-02陈元旺胡颖
陈元旺,胡颖
(江西省九江市第一人民医院,1、消化内科;2、药剂科,九江 332000)
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一类以肠道炎症为主要表现的慢性复发性肠道自身免疫性疾病,具有较高病死率和癌变率,现已被世界卫生组织列为现代难治病之一,近年在我国其发病亦呈逐年增高趋势[1]。但其病因和发病机制尚不清楚,其发生可能与遗传、免疫功能紊乱、感染、环境等多种因素有关,作为自身免疫性疾病,其与免疫细胞和细胞因子密切相关[2,3]。调节性 T细胞(Regulatory T cell,Treg)和 T 辅助细胞 17(T helper cell 17,Th17)被认为是免疫系统平衡中重要因素,既往研究证实在UC患者中发现存在Treg/Th17相关细胞因子白细胞介素 10(Interleukin 10,IL-10)/白细胞介素 17(Interleukin 17,IL-17)失衡现象[4-6]。先前研究证实维生素D具有免疫调节能力,即抑制炎症效应,而发挥这些生物学效应的是其活性成分 1,25-二羟基维生素 D3(1,25-dihydroxy vitamin D3,1,25-(OH)2D3)[7,8]。 UC 患者体内维生素D水平研究结果存在矛盾,且维生素D水平变化与Treg/Th17失衡之间的关系亦不清楚。故本研究目的即探究UC患者血清1,25-(OH)2D3水平及其与临床指标和IL-10/IL-17间的关系。
1 材料与方法
1.1 研究对象 选取2016年2月-2017年11月于九江市第一人民医院消化内科住院且经肠镜明确诊断的UC患者61例,诊断均符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012·广州)》[9]中关于UC的诊断标准,且病变部位为直肠及直乙状结肠。排除出现穿孔、癌病及大出血等严重并发症患者;排除合并克罗恩病及结肠息肉等消化系统疾病患者;并发其他脏器疾病或肿瘤患者;妊娠期或者哺乳期女性;排除近期服用维生素D及类似物患者,排除感染、肿瘤等患者。……
