鞠霞

作者单位：117017 辽宁 本溪，本溪北营钢铁(集团)股份有限公司职工医院手术室

全麻苏醒期躁动(emergence agitation，EA)是麻醉苏醒期常见的一组临床表现，主要表现为无意识的兴奋、烦躁，这种神经系统亢进往往在患者意识恢复后消退，多数患者对其无记忆或者仅有模糊记忆；而且在躁动发作过程中，伴有心率、血压等基础生命体征剧烈波动[1]。EA的发作不仅给围手术期患者医疗安全带来一定风险，还增加了护理工作的难度，如术后留置的引流管、尿管脱落等，临床护理工作中应予以合理对待。腹部手术在外科手术中所占比例较高，而且常规手术切口往往较大，采用麻醉方式多为全麻，因此EA的发生更是较为常见[2]。对此，收集我院2015—2017年收治的腹部手术全麻患者109例，观察强化苏醒护理对于改善EA的作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2015—2017年我院收治的接受腹部手术并且采用全麻的患者109例。苏醒期躁动诊断参照《麻醉学》相关诊断标准[3]。排除标准：存在心理疾病且术前服用药物治疗者；入麻醉后监测治疗室(PACU)时已拔出气管插管者；术后病情不稳定需要转入重镇医学监护室者(ICU)。其中，男65例、女44例；年龄37～52岁，平均(43.6±4.7)岁；肝脏手术17例、胆囊手术27例、脾脏手术10例、胃部手术23例、肠道手术32例；美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级71例、Ⅱ级38例。采用随机方法将入组分为观察组55例和对照组54例，两组患者基础资料差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理对照组接受常规护理，包括术前宣教、访视，术中生命体征监测，术后等待患者自然苏醒等；……