河南省驻马店市第二中医院（463000）宋彦涛

作为胆道常见疾病，肝内胆肝结石的临床治疗以外科手术为主，但单一的手术治疗方式，取石效果和并发症预防效果并不能达到最佳的状态。本研究为探讨肝内胆管结石采用不同手术方式医治的疗效，特采取不同的方法对临床病患进行治疗，并对两者的疗效差异进行分析比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次纳入的研究对象在临床诊断中均被确诊为肝内胆管结石患者，且都签署知情同意书；排除有重大精神疾病障碍，合并严重身体功能衰竭的患者。将90例肝内胆管结石患者随机分为两组，对照组与治疗组各45例。对照组中男32例，女13例，年龄30～67岁，平均（50.3±2.8）岁；治疗组中男30例，女15例，年龄28～68岁，平均（49.5±3.2）岁。

1.2 方法 对照组采用胆总管切开取石的方式进行治疗，术前需对患者进行常规的肝肾和心肺功能检查，同时还应进行抽血化验，检查患者的凝血功能等。治疗组在对照组患者治疗的基础上，再切除肝段病变组织，具体的手术方式有左肝外叶和右肝后叶切除术等。具体的治疗方案，可根据患者的实际病情进行合理选择。另外，如果患者的肝门部胆管和胆总管过于狭窄，可采取胆管整形手术后，再进行取石手术。

1.3 观察指标 研究以患者术后的结石残留率和并发症发生率作为观察指标，比较两组患者的结石残留和并发症发生情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0软件对所有研究数据进行分析，计数数据用例数[n(%)]表示，χ2检验，计量数据用±s表示，t检验，以P＜0.05为对比差异有统计学意义。……